Недавно у меня во время грозы случился приступ астмы. Я к нему не была готова. Пришлось вызывать скорую помощь. Но разве гроза опасна для астматиков? Как вести себя в дождь?
Е. Карцева, Воронежская обл.
Не удивляйтесь. В первые 20-30 минут после начала грозы у некоторых астматиков случается настоящее обострение. Это касается людей с аллергическим (пыльцевым) типом астмы. Казалось бы, все должно быть иначе — гроза и дождь обязаны усмирять это заболевание. Но здесь включается хитрый механизм. Чтобы вызвать обострение астмы, пыльца должна попасть в нижние отделы дыхательных путей. А для этого размеры пыльцы должны быть совсем крошечными. Именно при намокании во время дождя пыльца разрушается на мелкие частички с аллергенами. Они легко проникают в бронхи и вызывают астматические реакции. Кстати, такие приступы могут случаться не только в начале грозы и дождя, но и просто при повышенной влажности воздуха.
Как же быть в этой ситуации? Вот о чем должны знать и сами астматики, и их близкие. Прежде всего надо применить ингаляционный бета-агонист короткого действия, например сальбутамол в виде аэрозоля. Его можно использовать до трех раз в течение часа. Если станет лучше, препарат можно использовать каждые 3-4 часа в течение 1-2 суток. Если по-прежнему тяжело дышать, надо принять таблетку стероидного гормона, например преднизолон. Или сделать через небулайзер ингаляцию ипратропия бромида. И надо связаться с врачом, чтобы получить инструкцию для дальнейших действий.
Если и это не помогает, речь идет о тяжелом обострении. Тогда вызывайте скорую. Впрочем, до этого лучше не доводить. С мая по сентябрь каждый день надо принимать противоастматический препарат. Как правило, это стероидный гормон для местного применения — карманный ингалятор. Он подавляет воспалительный процесс в дыхательных путях, уменьшает их избыточную реактивность и предотвращает развитие опасных симптомов.
О. Б. Уткин, аллерголог, врач II категории