Как защититься от герпеса и есть ли шансы на полное выздоровление? С этими и другими вопросами мы обратились к врачу-герпетологу Клавдии Сергеевне Климовой.
— Кто-то считает герпес венерическим заболеванием, а кто-то — безобидной простудой на губах. Кто прав?
— Различие лишь в типе вируса. Вирус I типа вызывает появление высыпаний на теле выше пояса, в том числе и «лихорадку» на губах. Сначала возникает покраснение, оно начинает зудеть. Затем на этом месте образуются пузырьки с прозрачной жидкостью, а на 2–3 сутки появляются болезненные язвочки, которые заживают на 7–8-й день. Носителями вируса этого типа являются около 90% населения. Как правило, инфицирование происходит еще в детском саду.
Вирус герпеса II типа в основном поражает кожу и слизистые ниже пояса, это так называемый генитальный герпес. Им можно заразиться только после полового акта с зараженным человеком. У женщин вирус выделяется из шейки матки и наружных половых органов, а у мужчин из мочеиспускательного канала и из семенной жидкости. В отличие от вируса I типа при генитальном герпесе увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы, повышается температура, заразившийся жалуется на головную боль, герпетический цистит — частые и болезненные мочеиспускания.
— Может, на высыпания герпеса I типа — лихорадку на губах — не обращать внимания?
— Если высыпания на губах появляются часто, это должно насторожить, так как может говорить о сильном ослаблении иммунитета (на фоне болезни, переохлаждения, физического и умственного переутомления и т. д.). Причем на этой стадии в период обострения герпес I типа опасен для окружающих и самого носителя вируса. Например, если больной человек прикоснулся сначала к высыпаниям, а потом к глазам, то может перенести туда инфекцию, а герпетическое поражение роговицы грозит куда более серьезными последствиями. Поэтому в период обострения не трогайте высыпания, тщательно мойте руки после случайного прикосновения к ране, пользуйтесь только своей посудой, мочалкой, полотенцем, не контактируйте близко в это время с окружающими. Исключены поцелуи и интимные отношения.
— Чем опасен генитальный герпес?
— Герпес, конечно, не представляет угрозы для жизни, но делает ее невыносимой. Во время обострения люди мучаются от нестерпимого зуда, жжения, человек не может ни нормально работать, ни отдыхать, не говоря уже о личной жизни. К тому же генитальный герпес часто обостряется. Есть случаи, когда на фоне этого заболевания развиваются настоящие неврозы. Особую опасность и неблагоприятные последствия генитальный герпес представляет во время беременности. Инфицирование вирусом герпеса на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному ее прерыванию, формированию отклонений в развитии плода. Обострение же генитального герпеса непосредственно перед родами является показанием для кесарева сечения, так как заражение ребенка герпесом очень опасно — у новорожденных герпес протекает в тяжелой форме и даже может привести к гибели.
— Если женщина знает о наличии инфекции, может ли она до наступления беременности избавиться от нее?
— К сожалению, герпес — пожизненное заболевание, и вылечить его раз и навсегда невозможно. Однако с помощью лечения можно снизить болезненность симптомов и контролировать возникновение обострений. Назначаются противовирусные (противогерпетические) препараты («Ацикловир», «Зовиракс», «Валтрекс») внутрь и наружно, а также препараты, повышающие иммунитет.
— Обязательно ли для назначения этих препаратов обращаться к врачу? Ведь их можно купить в любой аптеке без рецепта.
— При любых симптомах болезни надо обязательно обращаться к врачу, особенно когда речь идет о генитальном герпесе. Выбрать подходящий препарат, его дозировку, схему приема должен доктор. Опыт показывает, что никакое лекарство не поможет, если не контролировать развитие герпеса по лабораторным анализам. К тому же сифилис или мягкий шанкр можно принять за проявления генитального герпеса и лечить вовсе не то, упуская драгоценное время. Поэтому при первых же симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу-дерматовенерологу, гинекологу или урологу.
— Как защититься от герпеса?
— Поскольку главный способ передачи вируса генитального герпеса половой, надо иметь одного партнера, в здоровье которого вы абсолютно уверены, или использовать презерватив и обязательно надевать его до полового акта, а не во время. Если же партнер болен генитальным герпесом и в данный момент идет обострение болезни, даже презерватив не даст 100%-ной защиты. Дело в том, что вирус герпеса также содержится в жидкости высыпаний, а они могут располагаться в тех местах, которые не прикрывает презерватив: мошонка, промежность, лобок. При соприкосновении с ними может произойти инфицирование. Поэтому во время рецидива герпеса рекомендуется вообще отказаться от интимных отношений.