Атерома не опухоль, а киста кожи. Чаще всего возникает на волосистой части головы и мошонки и на лице.
Не все так страшно
Атерома — это киста, заполненная секретом в виде творожистой массы. Это одна из наиболее распространенных форм кист. Образуется в результате закупорки выводного протока сальной железы и задержки под наружным слоем кожи секрета сальных желез. Атерома может быть у людей всех возрастов. Для жизни угрозы не представляет и не требует обязательного удаления. Однако со временем, продолжая увеличиваться в размерах, кистозное новообразование становится неприятной проблемой для многих людей, особенно если оно расположено на видном месте.
Атеромы нередко принимают за липомы, доброкачественные опухоли из жировой ткани, однако это не так. Атерома не опухоль, а киста кожи. Такая киста может быть одна, но чаще всего их много, они возникают на волосистой части головы и мошонки и на лице: надбровных дугах, области носогубного треугольника, подбородка, околоушных областях.
Атеромы увеличиваются, но редко больше чем на 3 см, и растут медленно.
Внешне атерома выглядит как плотное образование округлой формы с четкими контурами. Кожа над атеромой обычная, но в случае воспаления может иметь красноватый оттенок. Атерома подвижна и не причиняет боли. На поверхности атеромы иногда можно заметить черную точку-угорь, который закупоривает сальную железу и препятствует выделению кожного сала.
Как ставится диагноз?
Диагноз устанавливается на основании расположения кисты, гистологическое исследование делают только в особых случаях. Провоцируют атеромы нарушения обмена веществ в организме, что проявляется в повышении потоотделения, ороговении тканей, гормональных нарушениях, которые ослабляют выделительную функцию кожи.
Но самая прямая причина возникновения атеромы — закупорка выводных протоков сальных желез. Некоторые врачи полагают, что решающую роль играет наследственность.
Как лечить?
Если киста небольшая и не беспокоит, то ее можно и не удалять. В остальных случаях ее иссекают с последующим наложением косметических швов. При небольших размерах кисты используют лазер. Атеромы удаляют под местной анестезией 1–2%-ным раствором новокаина или лидокаина. Швы снимаются на 7–10-е сутки. Мелкие воспалившиеся атеромы, расположенные близко к поверхности кожи, прижигают жидким азотом.
Если случилось нагноение кисты, это осложняет лечение. Прежде делают небольшой разрез гнойника, через него выпускают содержимое атеромы обрабатывают полость растворами фурацилина, риванола и вводят антисептическую мазь, например мазь Вишневского, фурацилиновую мазь и другие. Иногда назначают антибиотики: тетрациклин, олеандомицин и другие. И только через 2–3 недели после исчезновения воспаления назначают электрохирургию и удаляют оболочки кисты. При воспалении атеромы назначают также УВЧ и противовоспалительные мази.
Лечение атеромы должно заключаться в удалении не только ее содержимого, но и самой капсулы, так как стенки кисты также выделяют жир. После удаления атеромы остается рубчик. Чем больше киста, тем заметнее рубчик. Поэтому кисту надо удалять как можно раньше, когда размеры ее невелики.
Возможные осложнения
Наиболее частым осложнением атеромы является нагноение из-за попадания инфекции. При этом возникают покраснение, отек, болезненность, может повышаться температура. Атерома может даже прорваться наружу, выделяя гной.