В Японии без результатов колоноскопии не берут на работу. Для россиян решиться на эту процедуру — целая проблема.
— Колоноскопия — обследование нижней части желудочно-кишечного тракта (толстой кишки) — это не больно?
— Аппарат колоноскоп, напоминающий шланг, имеет линзу и источник света, так что врач видит внутренние стенки кишок на телемониторе. Пациента укладывают на стол, он прижимает к животу колени, и колоноскоп мягко входит в задний проход, а на экране всплывают изгибы розовой кишки. Скажем сразу: это не больно! Для профилактики каждый человек раз в пять лет должен пройти эту процедуру.
— Каков наш кишечник?
— Он состоит из толстой и тонкой кишок. Длина толстой кишки примерно в рост человека. Она состоит из прямой кишки, сигмовидной, нисходящего и восходящего отделов толстого кишечника, поперечно-ободочной и слепой кишки. Длина тонкой кишки 6 метров.
— Какую неприятность сразу покажет колоноскопия?
— Ну хотя бы воспаление самого ануса из-за плохой гигиены, глистов, травмы при половом акте или попадания инородного тела. Рядом с анусом заметны набухшие и кровоточащие геморроидальные узлы. Могут быть анальные трещины из-за повреждения слизистой. А еще перианальные кондиломы. С помощью колоноскопа можно увидеть все отделы толстой кишки, обнаружить как банальное воспаление слизистой — проктит, так и серьезные заболевания: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, полипы.
— А полипы опасны?
— Они бывают разные. Но порой крошечное новообразование может таить в себе страшную опасность! Истинные полипы при определенных условиях могут перерождаться в рак. Причем незаметно для человека. Вот почему так важно выявить их как можно раньше. Примерно 50% всех полипов располагаются в прямой и сигмовидной кишках. Из них более 25% могут со временем озлокачествляться.
— Больного замучили запоры. Колоноскопия поможет выявить причины их появления?
— Возможно, у пациента слишком длинная сигмовидная кишка, может быть нарушение тонуса. Либо кишка спазмирована и находится в гипертонусе. Это тоже затрудняет проход каловых масс. Либо, наоборот, расширена и не хочет работать. Тут помогут упражнения, лекарства. Но бывает, что запор «сидит» вовсе не в кишечнике, а в голове! Он может быть проявлением стресса, переутомления, даже психических болезней.
— А если понос?
— Причиной может быть инфекция или опухоль, которая суживает просвет кишки, и организм, защищаясь, начинает выделять жидкие фракции. О работе и болезнях кишечника ходит немало мифов. Например, считается, что стул должен быть не реже раза в день. На самом же деле норма — от 1–2 раз в день до 3 раз в неделю.
Некоторые думают, что на колоноскопии можно увидеть глистов. Так нет. Чаще всего обнаруживают остриц у заднего прохода. И, как правило, у людей, которые держат домашних животных.
О кишечнике и каловых камнях: они образуются только у парализованных людей, которые лежат годами.
— Гидроколонотерапия всем полезна?
— Гидроколонотерапию (восходящие клизмы), которую сейчас предлагают чуть ли не в массажных салонах и санаториях, допустимо делать лишь молодым людям. У них еще нет изменений в толстой кишке в виде дивертикулов — мешочков на стенке. После 30 лет эта процедура опасна. Тонкая оболочка «мешочка» под напором воды может прорваться. А это чревато перитонитом — воспалением брюшины. Запомните! Если в кале появилась кровь, слизь — бегом к врачу. Это может быть банальным геморроем, а может быть и признаком рака толстой кишки.