«Скользкие» травмы

Мы ступаем на присыпанную снежком заледеневшую лужу и… Хорошо, если, поскользнувшись, устояли! Но ведь легко и упасть, получив травму. Если чувствуете резкую боль, не торопитесь вставать. Нужно попросить находящихся рядом людей оказать вам первую помощь и направиться в ближайший травмпункт. А в более серьезных случаях лучше, не двигаясь, оставаться на месте и ждать приезда «скорой». Самодеятельность может усугубить травму. Как и в каком случае надо поступать, если случился…

Признаки: предплечье искривляется, место травмы быстро опухает и болит. Первая помощь. Этот перелом нужно зафиксировать, наложив шину от кисти до плечевого сустава.

Заподозрить вывих можно по боли и отеку плечевого сустава и резкой боли при любом движении в плече. Признаки перелома — изменение формы плеча, его укорочение, невозможность двигать им, синяк, острая боль. Первая помощь одинакова и при вывихе, и при переломе. Попросите окружающих сделать импровизированную шину (это может быть длинная доска, крепкая ветка, обломок лыжи), пусть приложат ее к задней поверхности плечевой кости (между плечом и локтем) и привяжут. Надо положить травмированную руку на повязку (проще всего ее сделать из шарфа, завязав его на узел, ремня), перекинутую через плечо. Рука согнута в локте. Это поможет уменьшить боль за счет фиксации костей в одном положении. Не позволяйте добровольцам вправлять вывих, складывать кости «правильно»: одно неверное движение — и вас может сразить болевой шок. Хорошо бы приложить к месту травмы холод, принять обезболивающее и идти в травмпункт.

Если вы упали на пятую точку и вас не отпускает боль, речь может идти о травме копчика. Первая помощь. Самолечение бесполезно — идите к травматологу. Специалист должен провести пальцевое исследование прямой кишки и рентген-исследование. Если перелома нет, это ушиб — достаточно будет обезболивающих. При переломе, чтобы копчик сросся правильно, нужно около месяца соблюдать постельный режим и подкладывать под крестец резиновый круг. Если не обратиться за помощью, копчик может срастись неправильно и периодически беспокоить болями (особенно женщин при родах) — такую проблему можно решить только хирургическим путем.

Именно с этой проблемой чаще всего сталкиваются лыжники и сноубордисты. Симптомы — резкая боль при движении, припухлость, кровоподтек в месте травмы. Первая помощь. Наложите повязку (лучше всего эластичный бинт, но сойдет и шарф), обеспечив неподвижность сустава, и обратитесь к врачу. Если есть время, для уменьшения отека можно наложить на больное место снег в кульке или что-то холодное. Можно принять обез­боливающее. Если рядом нет аптеки, попросить обезболивающее можно у автомобилистов — из аптечки.

Можно заподозрить по кратко­временной потере сознания после удара, а также тошноте и (или) рвоте. Если головная боль нарастает, несимметричны размеры зрачков, заторможена речь, это говорит о более тяжелой травме, сопровождающейся внутренним кровотечением. Первая помощь. Срочно вызывайте «скорую»: нужно обязательно попасть в больницу, поскорее обследоваться и начать интенсивное лечение. Самолечение в этом случае бесполезно.

Чаще всего они случаются у пожилых — это связано с возрастным уменьшением плотности костей — остеопорозом. Признаки перелома — боль в области тазобедренного сустава, особенно при попытке подняться или повернуть ногу, повернутая наружу стопа. Первая помощь. Попросите окружающих вызвать «скорую» и приготовить большую шину — ее нужно наложить на ногу и туловище от подмышечной впадины до ступни и зафиксировать, привязав платком, шарфом или ремнем к туловищу. Затем принять обезболивающее и положить холод на место травмы. Если «скорая» задерживается, а соорудить шину не получается, лучше не добираться до травмпункта на попутках, а попросить осторожно перенести вас в теп­лое и сухое место или оставаться на месте — любое движение с незафиксированным бедром может вызвать болевой шок. Попросите окружающих подстелить что-то под себя и принести горячего чая (например, из ближайшего киоска), чтобы вы не замерзли, находясь на земле. Если удалось наложить шину и обезболить, хорошо бы с помощью окружающих попытаться добраться в больницу на транспорте.

Перелом можно заподозрить по припухлости и боли в области лодыжки, невозможности встать на поврежденную ногу и деформации голени. Первая помощь. Попросите кого-нибудь вызвать «скорую», сделать две импровизированные шины и наложить их на голень от бедра до подошвы (одну — по задней поверхности голени, вторую — с наружной стороны) и привязать так, чтобы голеностоп был неподвижен. Хорошо бы принять обезболивающее и приложить холод.

Говорят, что если нет под рукой обезболивающего, выпейте водки, она обезболит. Так делать категорически нельзя. Спиртное усугубляет отек, и боль становится только сильнее. Если нет обезболивающего, уменьшить боль можно, придав травмированной конечности возвышенное положение — эффект возникает благодаря улучшению оттока крови, уменьшению отека, и не забудьте приложить холод.

Травматолог направит вас на рентген. Это нужно, чтобы убедиться, нет ли перелома. Если снимок покажет перелом, то специалист сопоставит костные обломки и наложит гипс. Если же специалист определит вывих, он вправит его; если диагноз растяжение или ушиб, достаточно будет мазей, обезболивающих, фиксирующей повязки.
При подозрении на сотрясение «скорая» должна доставить вас в нейрохирургическое отделение. При надобности там сделают компьютерную томографию. Лечение назначается в зависимости от полученных результатов. Пренебрегать им нельзя — нелеченое сотрясение может аукнуться частой головной болью и даже эпилепсией.