При обследовании обнаружили атрофический гастрит. В голову лезут плохие мысли. Расскажите об этом заболевании.
Н. Д. Сорокина, Костромская обл.
Что это за болезнь?
Атрофический гастрит — это прогрессирующий воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка, в результате чего слабеют желудочные железы. Он опасен тем, что нет эффективного лечения. Гастроэнтерологи считают такой гастрит предраковым состоянием. При атрофической форме гастрита падает выработка иммуноглобулина, антитела, которые призваны убивать чужеродные микроэлементы, перестают узнавать свои же клетки. Итогом становится война между иммунитетом и желудком, что приводит к печальным последствиям вне зависимости от того, кто победит. Пища становится дополнительным помощником в развитии атрофии — она тоже повреждает слизистую. Атрофию желудка нельзя вылечить, но можно затормозить и даже приостановить.
Как проявляется?
Пациенты обычно жалуются на переполненность желудка после еды, ощущение тяжести в нем. Боли практически нет. Прием пищи неизбежно вызывает отрыжку воздухом, со временем она становится с неприятным привкусом, после чего начинается изжога. Страдающий атрофическим гастритом теряет аппетит. Человек может сильно похудеть. Еще симптомы атрофического гастрита: бульканье и урчание в животе. Походы в туалет оборачиваются запорами и поносом. Иногда после еды беспокоят излишняя потливость, слабость в теле, головокружение. Возникают проблемы со всасыванием в кишечнике и желудке важных для организма веществ. Из-за недостатка витаминов ухудшается зрение, кожа становится сухой, бледной. Дефицит витамина С может привести к кровоточивости десен, выпадению волос, ломкости ногтей.
Как ставится диагноз?
Если вы заметили хотя бы некоторые из симптомов, необходимо пройти обследование. Диагностику проводят с помощью эндоскопа. Врач внимательно осматривает желудок, двенадцатиперстную кишку, пищевод. При атрофическом гастрите слизистая оболочка повреждена и истончена, бледно-серого цвета, при этом сосудистый рисунок становится более выраженным. Тем не менее подводить итоги можно лишь после того, как будут проанализированы кусочки ткани слизистой оболочки желудка, которые врач берет во время эндоскопии.
Как лечиться?
При лечении атрофического гастрита применяют препараты, направленные на повышение кислотности желудочного сока: желудочный сок, «Ацидин-пепсин» (если нет эрозии желудка).
Как правило, при атрофическом гастрите снижаются функции поджелудочной железы, поэтому курс лечения дополняют ферментами. Снижение кислотности желудочного сока приводит к нарушению всасывания витамина В12, который необходим для нормального кроветворения, поэтому нужно дополнительно принимать этот витамин.
Чтобы снять воспаление, пьют настой листьев подорожника, ромашки, мяты, зверобоя, валерианы (1 ст. ложка смеси трав на 1 стакан кипятка). Принимают по 1/3-1/4 стакана 3-4 раза в сутки до еды в течение 3-4 недель.
Хорошо зарекомендовал себя препарат «Плантаглюцид», который изготавливается из листьев подорожника. Принимают его по 1 чайн. ложке, растворив в небольшом количестве воды, 3-4 раза в день за 30 минут до еды в течение 3-4 недель. Для восстановления слизистой оболочки желудка внутримышечно вводят по 3-5 мл 1%-ного раствора никотиновой кислоты (в течение 20 дней) и поливитамины.
Требуется дробное питание (5-6 раз в день). Из рациона исключите алкогольные напитки, газированную воду, копченые, жирные и жареные блюда и приправы — они могут вызывать спазм. Рекомендуется принимать «Мотилиум» или «Координакс» (по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды).
Как вспомогательное лечение для защиты клеток печени применяют гепатопротекторы — например, «Карсил», «Гепабене» (по 1 капсуле 3 раза в день, курс лечения — 2-3 недели).
Следите за своим весом, не переедайте, избегайте стресса.
В. Н. Сомов, гастроэнтеролог, врач высшей категории