Среди женских болезней эндометриоз удерживает «почетное» третье место после воспалительных заболеваний и миомы матки.
Эндометриоз — частая причина бесплодия
80% женщин с сильными болями внизу живота при менструации принимают обезболивающие. И мало кого это заставляет обратиться к гинекологу. И все потому, что многие считают это нормой. На самом деле болями внизу живота проявляется эндометриоз. Еще лет 20 назад причинами бесплодия в основном были спайки или трубная непроходимость, а эндометриоза как бы не существовало. В России, как и во всем мире, женщины все позже планируют беременность. Понять их можно: сначала надо получить образование и только потом рожать. Но после этого они сталкиваются с проблемой бесплодия, являющегося, как правило, осложнением эндометриоза. Тут без ЭКО не обойтись, но и оно не всесильно. Наступление беременности при ЭКО составляет примерно 35%. А вот у пациенток с эндометриозом этот уровень не превышает 14-20%.
Эндометриоз называют упущенным заболеванием
Происходит это из-за сложности его диагностики. Лишь каждый шестой гинеколог ставит верный диагноз. Вместо лечения эндометриоза многим назначают лечение от воспалительных заболеваний матки или придатков. И женщина горстями глотает таблетки вовсе не от того. А ведь раннее начало лечения помогает избежать серьезных последствий, таких как бесплодие и хронический болевой синдром. В результате многие пациентки оказываются на операционном столе. Жаль, но диагноз эндометриоз ставят не при первом обращении к врачу, а гораздо позже — примерно на восьмой год мытарств женщины.
Главное — в чьи руки попадешь
Избежать тяжелых последствий эндометриоза можно, регулярно посещая врача. К сожалению, даже женщину, обратившуюся к гинекологу с жалобами, он утешает: «У вас менструация, поэтому должны быть боли». Так теряется драгоценное время, когда эндометриоз лучше реагирует на медикаментозную терапию, а не на операцию.
Очень важно, в чьи руки изначально попадает женщина. По статистике, около 75% пациенток с хроническими воспалительными заболеваниями ставят неверный диагноз. В итоге — горсти антибиотиков, выброшенные деньги, погубленное здоровье. А грамотный специалист не поставит диагноз без ультразвукового исследования.
Есть мнение: лучшее лечение при эндометриозе — беременность
Сейчас эту болезнь лечат препаратами. Они позволяют снизить симптомы, сдерживают распространение очагов заболевания. Так удается обмануть организм: с помощью лекарств искусственно вызвать состояние, которое очень похоже на беременность. В результате болезнь не прогрессирует. Беременность благотворно сказывается на здоровье женщины. Так уж распорядилась сама природа. А может, вместо того чтобы глотать таблетки, родить ребенка? Разумеется, рекомендовать всем женщинам беременеть и обещать, что с этим «рассосутся» все проблемы, неправильно. Выбор всегда за женщиной.
В прежние времена эндометриоза не существовало. В семьях было много детей, и женщина все время рожала. Доказано: чем больше у женщин происходит менструаций, тем больше риск развития этого заболевания.
Еще век назад женщина в тече-ние своей жизни менструировала 20-30 раз. В остальное время она была беременна. Беременность и кормление грудью чередовались. Так постепенно женщина подходила к климаксу. Современные дамы в среднем менструируют 400 раз и больше. По всей видимости, эндометриоз становится своеобразной расплатой за более чем 10-кратное увеличение нагрузки на матку и организм в целом. Разумеется, призывать нынче всех иметь по 8-10 детей нереально, но очень актуально.
А. В. Ковалева, гинеколог, врач высшей категории