Какие симптомы говорят о нем и как действовать в такой ситуации?
Не медлить! Основная причина острого коронарного синдрома — разрыв атеросклеротической бляшки в одном из сосудов сердца. На месте «катастрофы» немедленно активизируются тромбоциты, закрывая собой брешь в стенке сосуда. Эта заплатка — тромб, а он затрудняет прохождение крови. И сердце начинает испытывать недостаток кислорода. Называется это ишемией. Если такое состояние длится более 20 минут, начинают гибнуть клетки сердечной мышцы, то есть развивается инфаркт миокарда. Он может закончиться гибелью больного. В такой ситуации нужно не размышлять, что происходит, а как можно быстрее вызывать скорую.
Что должно насторожить? Боль в грудной клетке, чувство нехватки воздуха. Если боль сильная, человек пугается и спешит вызвать врача. Но сильно болит не всегда. Поэтому, если ощущения дискомфорта не исчезают в течение 15 минут, необходимо набрать 03 или 103 (с мобильного телефона).
Как помочь больному до приезда врача? Принять таблетку аспирина. Но ее обязательно нужно разжевать, чтобы препарат быстрее растворился в крови и начал действовать.
Что ждет пациента в больнице? Прежде всего, ему сделают ЭКГ. Если инфаркт не вызывает сомнений, срочно отправят в операционную — поставят стент или проведут более обширное хирургическое вмешательство. Чем раньше будет оказана помощь, тем больше шансов спасти сердечную мышцу от необратимых повреждений. Важно успеть помочь больному в течение 60 минут.
Многое зависит от самого пациента. После инфаркта лечиться предстоит не курсом, а постоянно. Однако, как показывают наблюдения, 10% больных бросают прием лекарств в первый же месяц после выписки из больницы. Это резко увеличивает риск повторной катастрофы. После инфаркта миокарда больным необходимы посильные физические нагрузки, отказ от курения, правильное питание и осторожность при употреблении алкоголя.
Д. Н. Габарашвили, врач неотложной помощи