Боль, как двуликий Янус, имеет множество обличий и нередко обманывает.
Когда болит спина, мы, не задумываясь, ставим диагноз радикулит. На самом же деле при радикулите боль возникает нечасто. Болеть могут кости позвоночника, суставы и капсулы, их окружающие, связки, мышцы, подкожная клетчатка.
Боли в животе также не всегда свидетельствуют о заболевании желудочно-кишечного тракта.
Многие люди, подверженные депрессии, часто испытывают боли, которые ничем не подтверждаются, а скорее свидетельствуют о психическом неблагополучии. Есть удивительные фантомные боли, когда болит ампутированная нога или рука. И море разновидностей головной боли, которая имеет столь удивительные причины, что в них трудно поверить. Например, голова может болеть от съеденного мороженого или любовных утех. А изматывать она может так, что порой и жить не хочется.
Во многих странах Запада существуют специальные болевые центры, куда человек может прийти и пожаловаться на свою боль. Врачи находят ее причину, ставят диагноз и начинают лечение. Несчастный же россиянин пока доберется до специалиста, способного ему помочь, обойдет с десяток других – от стоматолога до эндокринолога.
А самой большой бедой медики считают неосведомленность людей о проблеме боли и рекламу обезболивающих лекарств. Между тем надо бы вначале выяснить, нужно ли от боли избавляться немедленно? Ведь боль – сигнал об опасности, сигнал бедствия. Он подается в мозг, который немедленно готовит организм к защите. Напрягаются мышцы, чтобы в случае необходимости защитить от повреждения внутренние органы, повышается количество лимфоцитов в крови на случай проникновения инфекции, повышается вязкость крови: а вдруг боль связана с кровотечением? В этом случае боль является помощником. Но если она чрезмерна, то может стать разрушительной. Задача врача – избавив пациента от страданий, сохранить все вы-званные болью механизмы. Поэтому без консультации с ним особенно опасно снимать острую боль.
Так, приняв сильное обезболивающее при острой боли в животе, можно пропустить ее причину – перитонит, язву или холецистит. Лучше потерпеть до прихода врача. Если же боль жить не мешает и причина ее известна, то выбор за больным: принимать обезболивающее или нет.
Беда в том, что основным нашим консультантом и лечащим врачом стал фармацевт. Исследование показало, что с головной болью к врачам вообще не обращаются. Не ведая о новых эффективных препаратах, купирующих приступы мигрени, мы пользуемся известными обезболивающими – седалгином, пенталгином, которые широко рекламируются, не подозревая о том, что многие обезболивающие негативно влияют на кровь; противовоспалительные препараты могут спровоцировать язву желудка и другие заболевания желудочно-кишечного тракта. Нурофен из той же категории, что диклофенак или вольтарен.
Кстати, при опухолях головного мозга от возникновения головной боли до появления явных признаков заболевания – параличей, психических нарушений – проходит 3 года. При этом каждый четвертый страдалец говорит о том, что голова стала болеть после сильного эмоционального потрясения, и невольно своими рассказами уводит врача от истинной причины недуга.
Самый распространенный вид боли по количеству дней нетрудоспособности занимает боль в спине, так называемый радикулит. Часто говорят: остеохондроз – возрастное стирание межпозвонковых дисков. После 25 лет такое говорить можно каждому, не ошибешься. Но это не диагноз, а обычное биологическое старение.