Если новорожденный появляется на свет с родинками, говорят, он будет счастливым. И чем больше этих темных пятнышек на коже, тем больше счастья. К сожалению, родинки и пигментные пятна подчас таят в себе угрозу не только здоровью, но и жизни, ибо на этих участках кожи любит поселяться такое грозное заболевание, как меланома.
Болезнь коварная и злая
«Не мешает? И живите спокойно. Не трогайте вы свою родинку!» — говорят некоторые доктора. Мол, тронешь — не миновать беды. А некоторые отчаянные головы удаляют такие родинки в салонах красоты, где уж точно не знают, насколько небезобидны эти новообразования. Определить, доброкачественная родинка или злокачественная, может только онкодерматолог. И если окажется, что это меланома, ее надо немедленно удалить. Промедление подобно смерти!
Меланома — коварная и злая. Коварство и агрессивность этого вида рака кожи не имеет себе равных. Однажды возникнув, болезнь может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение 5-50 (!) лет. Затем, выбрав наиболее слабое место на коже — родинку или пигментное пятно, единичные клетки зреющей опухоли начинают прорастать вглубь. Разрастаясь, они не только увеличивают объем опухоли. Из-за того что в области родинок и пигментных пятен злокачественные клетки недостаточно крепко связаны друг с другом, они отрываются от опухоли и, «разлетаясь» по организму, дают множество метастазов — в лимфоузлы, легкие, глаза, мозг, сердце…
Ее провоцирует солнце
Ученые отмечают, что каждые 5-10 лет больных меланомой становится вдвое больше, а в некоторых странах — втрое. Скорбное первое место принадлежит Австралии. Сообщают о резком росте заболеваемости в Израиле, Швеции, Новой Зеландии. Меланома возникает часто у женщин до 25 лет и занимает второе место после рака молочной железы у тех, кому 30-35 лет. Причиной быстрого распространения меланомы ученые считают экологическое неблагополучие, утоньшение озонового слоя атмосферы, сильное ультрафиолетовое излучение солнца.
Чтобы спровоцировать родинку к перерождению, необходим толчок, раздражитель. Самая сильная из всех возможных причин меланомы — чрезмерное пребывание на солнце. В больших дозах солнечные лучи вызывают необратимые изменения в клетках кожи, многократно увеличивая риск их перерождения. Особенно рискуют светлокожие и светловолосые люди с голубыми, зелеными и серыми глазами. В группе риска и те, у кого много веснушек, пигментных пятен и родинок, особенно если их диаметр превышает 5 мм.
Определить грань, за которой таится опасность, нелегко, поэтому лучше просто запомнить, что длительное пребывание на солнце вредит организму. Кожа вынуждена защищаться загаром, а это — неминуемые ожоги, которые бьют по иммунитету кожи. Она, имея необычную, свойственную только ей «память», не прощает непосильных солнечных ударов. В результате — озлокачествление родинок и пигментных пятен, возникновение всевозможных новообразований.
Беречь себя нужно смолоду
Рассказывайте своим детям и внукам, насколько опасно солнце, что после купания надо обязательно принять душ и насухо вытереться полотенцем. В жару капли воды, кристаллики морской соли действуют как линзы, которые многократно усиливают облучение.
Никогда не загорайте с 10 до 15 часов — это самое опасное время. От полуденного солнца не спасает ни пляжный костюм, ни тент. В это время сухой песок отражает до 17% ультрафиолетовых лучей, облака и туман пропускают их до 50%, влажная одежда после купания — от 20 до 40%. Опасно, оставаясь одетыми, подставлять солнцу ноги. Если вы не носите в жару синтетические колготки, которые задерживают 20% прямых солнечных лучей, надевайте светлые хлопчатобумажные брюки — они пропускают не более 28% ультрафиолета.
Особенно осторожными должны быть будущие мамы. Гормональная перестройка в их организме — а она обязательно происходит во время беременности — влечет за собой серьезные изменения в клетках кожи.
Вторая распространенная причина меланомы — травма родинки. Если задели ее ногтем, ненароком повредили мочалкой или каким-то острым предметом, обязательно покажитесь врачу! Причем не терапевту, а онкодерматологу!
На ранних стадиях меланома излечима
Меланоцитарная дисплазия — без пяти минут меланома. Этот страшный диагноз — большая радость для врача, ибо он означает, что заболевание выявлено своевременно, на той стадии, когда можно избежать развития меланомы, то есть спасти человеку жизнь. Пациенты с таким диагнозом рождаются во второй раз. На ранних стадиях меланома излечима в 100% случаев.
Озлокачествление родинки или пигментного пятна происходит медленно. Как правило, на протяжении многих лет жизни родинки не меняют ни формы, ни цвета, ни размера. Чаще всего они бывают коричневыми, бежевыми или черными, равномерно окрашенными, круглой или овальной формы, с хорошо очерченной границей. Обычно появляются на коже в первые 10 лет жизни. Иногда — позже, преимущественно на тех местах, которые открыты для солнечных лучей. Особого внимания требуют родинки размером более 0,5 см, а также сильно пигментированные и резко выступающие над поверхностью кожи. Такие симптомы меланомы, как «лаковая» поверхность родинки или пигментного пятна, а также любое внезапное изменение, касается ли это формы, цвета, размера, — тоже серьезный повод для обращения к онкологу.
Признаки перерождения родинок:
* изменение конфигурации по краям, размывание контура невуса, увеличение размера невуса и его уплотнение;
* изменение цвета (уменьшение или резкое усиление пигментации, вплоть до черного цвета);
* неравномерная окраска;
* нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области невуса, шелушение;
* возникновение воспалительной ареолы вокруг родинки (краснота в виде венчика);
* возникновение у основания невуса узловатых мелких папилломатозных элементов с фрагментами некроза;
* зуд, жжение, покалывание и напряжение в области родинки;
* появление трещин, изъязвление и уплотнение в области родинки.
Вы должны наперечет знать расположение всех своих родинок, пигментных пятен и даже веснушек, постоянно следить: не изменилось ли их количество, размер, цвет, структура поверхности. Ведь меланома, как любое другое онкологическое заболевание, излечивается только на начальной стадии. И конечно, без колебаний удаляйте родинки, если специалист советует это сделать.
И еще об одном. Не доверяйте свое здоровье случайным людям. Онкологи знают истинную цену сеансов экстрасенсов и прочих «мощных» целителей. Их пациенты умирают с невосполнимой горечью в душе: мог, но не успел спасти свою жизнь.
С. П. Марусев, онколог, канд. мед. наук