Давление от лекарств

Вы глотаете таблетки от гипертонии, но давление все равно не снижается? Попробуйте найти причину.

Давление от лекарствПроблемы с почками. С одной стороны, ослабленные почки не могут своевременно вывести жидкость из организма. В результате она скапливается и давление повышается. С другой стороны, имеющаяся гипертония плохо влияет на работу почек. Обе проблемы усиливают друг друга. Образуется порочный круг, который может привести к серьезным осложнениям.

Что делать? При подозрении на почки сдайте кровь на креатинин. Этот продукт распада образуется, когда организм расщепляет белок. Его выведением как раз занимаются почки. Считается, чем больше креатинина в крови, тем хуже они работают. При почечной гипертонии, как правило, назначают комбинацию из двух лекарств — так называемого сартана и мочегонного. И еще прописывается бессолевая диета. Соблюдать ее так же важно, как и своевременно принимать препараты. Ведь соль вызывает задержку жидкости в организме, осложняет работу почек, сердца и повышает кровяное давление.

Нарушен обмен веществ. За нарушением обмена жиров и углеводов на самом деле стоит серьезный диагноз — метаболический синдром. Он обычно развивается из-за неправильного питания и сидячего образа жизни. Предрасположенность к нему передается по наследству. У человека нарушается чувствительность к глюкозе, в крови повышается уровень инсулина, он полнеет, постоянно не хватает энергии. Тем временем происходят и изменения в сосудах, и, как следствие, давление становится хронически повышенным.

Что делать? Провериться на метаболический синдром стоит при большом объеме талии. Сдайте кровь на сахар натощак и после сладкого завтрака. Исследуйте содержание инсулина в крови. Узнайте уровень общего, хорошего и плохого холестерина и содержание триглицеридов.

Если диагноз подтвердится, вам назначат комплекс лечения. В него входят лекарства для снижения уровня сахара и жиров в крови, а также низко­углеводная диета. Это означает, что вам придется отказаться от мучных и сладких блюд и напитков и включать в свой рацион больше овощей, рыбы, мяса. Важно регулярно заниматься физкультурой.

Сбой в работе щитовидной железы. Кровяное давление может повышаться при избыточной или недостаточной функции щитовидки. В первом случае человек обычно много ест, но остается стройным и активным. Ему жарко, он все время потеет и жалуется на частый пульс. При стрессе может ощущаться давящий дискомфорт в области шеи. При снижении функции щитовидной железы картина другая. Человек бывает вялым, сонливым, заторможенным. Его беспокоят отеки, запоры, сухость кожи и выпадение волос. Он плохо переносит холод и набирает вес.

Что делать? И в том, и в другом случае нужно проверить уровень гормонов щитовидной железы: ТТГ, Т4 и ТЗ общего и свободного. Выполните УЗИ этого органа и обратитесь к эндокринологу.

При избытке гормонов щитовидной железы снизить давление помогают бета-блокаторы. Если у вас также есть нарушения со стороны сердца, к лечению подключают и другие группы препаратов — так называемые ингибиторы АПФ, сартаны и мочегонные. А недостаточную функцию щитовидки лечат препаратами гормона тироксина.

Проблемы с надпочечниками. В организме накапливается избыток гормонов стресса — кортизола и адреналина. Они стимулируют нервную систему, как бы настраивая на борьбу с опасностью. В результате у человека учащается пульс и повышается давление. Причинами подобной активизации надпочечников могут быть опухоли или так называемый синдром Иценко-Кушинга.

Что делать? Без помощи врача-эндокринолога не справиться. Для начала можно самостоятельно сдать кровь на гормоны кортизол, адреналин и альдостерон. Также сделать УЗИ надпочечников. Лечение будет зависеть от результатов обследования. Вам могут назначить лекарственное или оперативное лечение.

А. С. Набокова, терапевт, врач высшей категории

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

четырнадцать + 4 =