У меня постоянно болела спина. Обратился к ревматологу, он поставил диагноз остеохондроз, но по моим жалобам предположил, что, возможно, развивается и болезнь Бехтерева. В чем сходство и различие этих двух заболеваний?
Н. С. Скороходов, Чебоксары
Стоит насторожиться, если прострелы и острая боль в пояснице (даже кратковременная) возникла у молодого человека до 35-45 лет. Наблюдаться нужно одновременно у невролога и ревматолога. Боли при остеохондрозе и болезни Бехтерева разные. Боль при болезни Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) — воспалительная. Она напоминает о себе во второй половине ночи или ранним утром, когда человек еще спит. Причем чем больше находится в неподвижном состоянии, тем эта боль и скованность сильнее нарастает. Проснувшись, первое, что человек делает, — разминает спину. После этого боль и скованность начинают уменьшаться. В течение дня также тяжело находиться в одном положении. Больному обязательно необходимо встать, размять спину, сделать несколько наклонов, чтобы убрать боль и скованность.
А вот при остеохондрозе боли возникают в ответ на нагрузку. Обычно они появляются во второй половине дня. Например, если человек поработал на даче, потаскал тяжести, то к концу дня начинает болеть поясница. Если лечь, принять удобное положение и застыть в этой позе, боль постепенно успокаивается, а утром спина не болит.
И. П. Савченко, невролог, врач высшей категории