Если не хотите удалять миндалины, придется полоскать горло 2 раза в день, а еще лучше — после каждого приема пищи.
— Чем может быть опасно больное горло?
— Мы привыкли, что горло — это не повод для серьезного лечения. Как обычно бывает? Запершило в горле — пополоскали немного, микстуру попили, леденцы пососали — и вроде все прошло. Это подходит, если беспокоящее горло — единичный случай за сезон. Но когда такие неприятности случаются часто, нужно выяснить причину их появления. Даже если нет температуры, рези в горле и общей слабости, свойственных ангине или обострению хронического тонзиллита.
Сейчас часто встречается другая форма этого заболевания — хроническая или вялотекущая. Она доставляет лишь мелкие неудобства: слегка болезненное глотание, першение, да по утрам немного саднит в горле. Но при всей своей внешней безобидности хронический тонзиллит может быть опасен. Во время этого заболевания выделяются токсины. Попадая в кровь, они отравляют весь организм. Он начинает бороться с инфекцией, вырабатывая антитела против этих токсинов. Но белок токсина похож на белок сердечной мышцы — миокарда. И организм начинает уничтожать не только чужеродные, но и собственные белки. В результате всевозможные осложнения на сердце. Обычно вялотекущий тонзиллит длится годами. Значит, и инфекция живет в организме столько же, подрывая его иммунитет.
— Можно ли по каким-то признакам определить, что именно хронический тонзиллит — причина этих проблем?
— Если в детстве вы часто болели ангиной, да и во взрослом возрасте это случалось нередко, значит, вам нужно быть особенно внимательным. Бывает так, что ангины вас никогда особенно не беспокоили, но постоянно беспокоят першение и боль в горле, особенно по утрам, вечерами бывает невысокая температура. Да и общее состояние нельзя назвать нормальным: часто чувствуете усталость, быстро утомляетесь, сонливы.
Чтобы убедиться, что причина в хроническом тонзиллите, нужно сдать анализ на наличие инфекций — бактериологический посев. Из горла берут мазок. По его результатам определяется наличие и характер инфекции, а также чувствительность к антибиотикам. Если анализ подтвердил наличие вялотекущего хронического тонзиллита, значит, нужно его лечить не откладывая.
— Как это лучше сделать?
— Сначала определитесь, хотите ли вы навсегда избавиться от этой проблемы. Если да, тогда нужно удалить очаг постоянной инфекции — миндалины. Раньше это была болезненная операция, но сейчас есть более эффективные методы. Они позволяют избавиться от миндалин быстро и безболезненно. Это ультразвуковая и радиоволновая хирургия. Такие операции проводятся в стационаре, под местным обезболиванием.
— Часто люди не хотят делать операцию, считая, что миндалины служат преградой для инфекций и если их удалить, то она будет проникать вглубь. А там недалеко до трахеита и бронхита.
— Я слышала много историй о том, что после удаления миндалин боли в горле не проходили, да еще и кашель появлялся. Может быть, это и так, но никакой взаимосвязи здесь нет. Если горло продолжает болеть, причиной может быть фарингит или ларингит. Хронический тонзиллит беспокоить уже не будет. Кашель после операции — это, скорее всего, совпадение. Значит, уже была предрасположенность к его появлению, и в данный момент она проявилась.
— Если человек по каким-то причинам не готов удалить миндалины, что делать?
— В таком случае надо лечиться от тонзиллита консервативными мерами: постоянно полоскать горло, причем обязательно 2 раза в день, а еще лучше после каждого приема пищи. Хорошо добавлять в раствор для полоскания травы: ромашку, календулу, череду, настойку прополиса. Это долгий и постоянный процесс, только тогда эти действия будут эффективными. Такими мерами от тонзиллита не избавитесь, но вполне можете избежать обострения.
На вопросы корреспондента «Айболита» отвечала Валентина Владимировна Андрианова, хирург-отоларинголог