Боли в груди, очень похожие на сердечные… Хронический кашель, который никак нельзя объяснить… Эти симптомы могут быть связаны с болезнью, называемой эзофагитом.
Самый главный симптом эзофагита — это изжога, то есть жжение за грудиной. Еще может появляться ощущение кислоты и горечи во рту. Дело в том, что в пищевод иногда забрасывается не только желудочная кислота, но и желчь. При длительном воздействии кислоты и желчи на слизистую оболочку пищевода могут сформироваться язвы. Причем язвы пищевода — это гораздо более тяжелое состояние, чем язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они хуже поддаются лечению и медленнее заживают.
Пищевод Баретта — так говорят, когда клетки слизистой оболочки пищевода заменяются желудочными или кишечными, устойчивыми к кислотности. Из-за этого может развиться рак пищевода. Если изжога проявляется 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев, можно ставить диагноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В тяжелых случаях проводят эндоскопическое и рентгенологическое исследование.
Так как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это кислотозависимое заболевание, лечат его блокаторами секреции.
Главное лекарство — ингибитор протонной помпы. Это основное средство лечения. Еще назначаются препараты, улучшающие моторику желудка.
Важную роль играет питание. Необходимо исключить цитрусовые, лук, чеснок, шоколад, крепкий кофе, газированные напитки, жирную, острую, жареную пищу.
Лечиться придется долго. Особенно если есть эрозивно-язвенные изменения пищевода. Больной должен постоянно получать курсовое и поддерживающее лечение. Чаще делайте эндоскопическое обследование, особенно если вам больше 50 лет. Это нужно делать обязательно, чтобы уберечься от рака желудка и пищевода.
Е. И. Платонова, гастроэнтеролог, врач высшей категории