Повторный инсульт, к сожалению, не редкость. И случается он чаще всего потому, что человек, однажды победивший страшный недуг, вдруг начинает думать: теперь у меня все в порядке, ничего не страшно! И… совершает непростительные ошибки.
К сожалению, инсульты имеют тенденцию повторяться, приводя к разрушению новых участков мозга. Как предупредить повторный инсульт? В принципе легче, чем первый. Главное — зарубить себе на носу, что…
Надо контролировать давление
Повышение артериального давления чаще всего становится причиной инсульта. Причем для повторного инсульта вовсе не обязательно быть гипертоником, то есть иметь верхнее артериальное давление выше 180 мм, а нижнее — выше 150 мм рт. ст. К инсульту может привести так называемая мягкая гипертония, когда верхнее давление от 140 до 180 мм, а нижнее — от 90 до 105 мм. Без тонометра вам не обойтись — обязательно купите его в аптеке. Сегодня в аптеках страны можно найти десятки эффективных препаратов, помогающих держать в узде артериальное давление. У большинства этих препаратов есть неоспоримые достоинства — они быстро всасываются, быстро проникают в кровь, быстро расширяют сосуды. Но, увы, так же быстро выводятся из организма. Поэтому принимать лекарства надо несколько раз в день. Не забывайте об этом, не ленитесь и не надейтесь на русский авось — в случае с инсультом он не поможет!
Следите за сосудами
Нередко инсульт наступает в результате разрыва аневризмы мозгового сосуда. Аневризмы имеют вид «мешочка», который выпячивается из стенки сосуда. Истонченная и растянутая, стенка не выдерживает нагрузки и рвется. Нет гарантии, что такой «мешочек» один и что при следующем скачке давления не лопнет другой, третий. Поэтому больному, перенесшему инсульт, врачи настоятельно рекомендуют сделать ангиографическое исследование мозговых сосудов. Самый эффективный способ предупреждения повторного инсульта при аневризмах — их удаление.
Повторный инсульт часто случается из-за атеросклероза. Образовавшиеся бляшки сужают просвет сосуда. Когда давление падает, протекающей по суженному сосуду крови может не хватить для нормального питания мозга. И вот он — повторный инсульт. Выход один — попытаться вовремя остановить атеросклероз! Придется ужесточить свой рацион, исключив из него яйца, икру, печень, сладости. Если диета не сработала, надо принимать лекарства, снижающие уровень холестерина в крови. Их пропишет врач.
Тромбам объявим войну
При нарушении сердечного ритма, а иногда и без него, в полостях сердца образуются пристеночные тромбы. Их кусочки могут оторваться и с током крови попасть в мозговые сосуды, закупорить их. Грозит ли вам образование пристеночных тромбов? Сделайте эхокардиографию — это обследование проводят сегодня во многих неврологических и кардиологических клиниках. А чтобы избежать образования тромбов, рекомендуется принимать по 1/4-1/6 таблетки аспирина в день, и лучше в растворимой форме. Делать это надо регулярно многие месяцы, а то и годы. Но аспирин противопоказан тем, у кого есть заболевания желудочно-кишечного тракта. Им рекомендуют принимать «Кавинтон», «Трентал», «Сермион», «Алисат» — эти препараты улучшат сосотояние сосудов и ткани головного мозга.
Чтобы избежать повторного инсульта:
* регулярно принимайте назначенные врачом лекарства;
* правильно питайтесь. Откажитесь от жирной, калорийной и соленой пищи;
* выполняйте лечебную гимнастику;
* никаких стрессов;
* боритесь с повышенным артериальным давлением;
* будьте физически активны, но в разумных пределах. Не переутомляйтесь;
* безоговорочно откажитесь от курения и алкоголя;
* регулярно посещайте врача.
Трудимся в меру
Повторные инсульты связаны с открытием дачного сезона. Провоцируются они неистребимой страстью наших сограждан к работе на собственном участке. «Скорые» доставляют в ближайшие клиники людей прямо с дачных участков. Вырвавшиеся на волю после зимнего безделья, они рьяно берутся за земляные работы. Такой труд в радость, поэтому затягивает. И вдруг внезапно упал — ослабли правая рука и нога, нарушилась речь… Хорошо, если рядом окажется человек, который вызовет врача и окажет скорую помощь. Отлично, если лечение в стационаре начато через 3-6 часов или раньше от начала мозговой катастрофы. А иначе больного не спасти…
И. С. Свирский, сосудистый хирург, кандидат медицинских наук