Человек жалуется на понижение слуха и постоянный шум в ушах, беспокоят также головокружения при быстрых наклонах, запрокидывании головы, иногда с приступами тошноты и рвоты, плохое равновесие, боль, ощущение покалывания и заложенности в ушах, головные боли, ухудшение памяти и сна.
При этом заболевании разрастается костная ткань лабиринта уха, что ведет к постепенному снижению слуха. Страдают, как правило, сразу оба уха. Заболевание чаще встречается у женщин. Возникает отосклероз обычно во время полового созревания, беременности, кормления грудью и климакса.
Причины развития отосклероза точно неизвестны. Рискуют заболеть отосклерозом люди, которые долго страдают хроническим воспалением среднего уха, а также при наличии болезни Педжета — аномалии строения кости, врожденной фиксации стремечка, врожденных аномалиях развития органов слуха.

Как проявляется отосклероз?

Болезнь обычно прогрессирует медленно и может находиться в начальном периоде долго, но иногда отосклероз прогрессирует быстро.  Скоротечная форма встречается в основном у подростков, а также при наследственном заболевании. Первые симптомы появляются обычно в возрасте 16–20 лет. Чаще всего поражается одно ухо, но постепенно отосклероз затрагивает и второе ухо. Типичной является жалоба на понижение слуха и постоянный шум в ушах. Людей, страдающих отосклерозом, беспокоят также головокружения при быстрых наклонах, запрокидывании головы, иногда с приступами тошноты и рвоты, плохое равновесие, боль, ощущение покалывания и заложенности в ушах, головные боли, ухудшение памяти и сна. Больной плохо разбирает речь при глотании и жевании.
В большинстве случаев, как это ни парадоксально, в шумной обстановке — в трамвае, на улице — такие больные начинают лучше слышать. На поздних стадиях заболевания доктор ставит диагноз нейросенсорная туго­ухость, которая развивается медленно и постепенно, ускоряясь после инфекционных заболеваний, и может даже наступить резкое ухудшение слуха.

Как ставят диагноз?

Диагноз отосклероз ставит врач-отоларинголог, выслушивая жалобы больного и проводя осмотр — отоскопию. При отосклерозе барабанная перепонка не изменена, видно лишь розовое просвечивание из-за истончения ее среднего слоя. Наружный слуховой проход широкий, в нем нет серы. Кожа наружного слухового прохода тонкая, сухая и легкоранимая. Помимо отоскопии проводятся и такие исследования, как тональная пороговая, речевая аудиометрии, камертональное, ультразвуковое исследования, тимпанометрия.

Как лечиться?

Таблетки, мази и прочие консервативные методы лечения отосклероза малоэффективны, только уменьшают шум. Слуховые аппараты помогают справиться с нарушением слуха только на ранних стадиях заболевания, а вот операция слух улучшает у 80–90% больных. Она заключается в удалении стремечка и замене его протезом. Нередко проводят частичную стапедэктомию, когда удаляют лишь пораженные части стремени.

Есть ли противопоказания к операции?

* Тяжелое общее состояние больного;
* острые воспалительные заболевания дыхательных путей, одно слышащее ухо, воспаление кожи наружного слухового прохода, наличие очагов хронической инфекции, например кариозных зубов, фурункулеза.

После операции на протяжении

2 дней необходимо соблюдать строгий постельный режим, а при вестибулярных нарушениях — 4–5 дней и более. В течение 1 месяца нужно избегать шума, не стоит слушать радио, смотреть телевизор. После операции в течение 2–3 месяцев нельзя резко наклоняться, поворачивать голову, не рекомендуют летать самолетом.

Какие народные средства помощи можно использовать?

* При шуме в ушах принимают настой травы мелиссы по 1/2 стакана 3–4 раза в день: 1 ст. ложку измельченной травы мелиссы залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте полчаса и процедите.
* Очистите 1 большую луковицу, сделайте в ней отверстие, засыпьте туда 1 чайн. ложку семян тмина, накройте ватой и испеките в духовке. Образовавшийся сок закапывайте в уши по 5–7 капель 2 раза в день.
* 2 ст. ложки укропа залейте в термосе 0,5 л кипятка, настаивайте 20–30 минут, процедите и принимайте до еды 3 раза в день.
* Полезно есть больше чеснока. 1 зубок свежего чеснока очистите, разотрите до кашеобразного состояния, добавьте 2–3 капли камфорного масла. Полученную смесь положите в несколько слоев марли и вставляйте в больное ухо ежедневно за 15–20 минут до сна. Держат чеснок до ощущения жжения.
* Для улучшения слуха ежедневно съедайте по 1/4 лимона вместе с кожурой и регулярно добавляйте зелень иссопа в мясные блюда, супы, соусы.

Можно ли предупредить прогрессирование заболевания?

Для предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания надо избегать шумной обстановки, соблюдать диету с ограничением содержания витамина D, которого особенно много в рыбьем жире, сливочном масле, молоке, сельди, яичном желтке, скумбрии, не находиться долго на солнце и вблизи моря.

А. П. Терешкина, врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

двадцать − 5 =