— Стоит ли делать это на всякий случай? Что покажет такой анализ? И можно ли сдать кровь на онкомаркеры и быть уверенным, что не болен?
— Онкомаркеры реагируют на вещества, которые вырабатываются раковыми клетками. В медицине активно применяется около 20 онкомаркеров.
Самый важный онкомаркер — PSA, ранний предвестник рака предстательной железы. Он настолько прост в определении и так точен, что давно стал основным исследованием для мужчин после 40 лет. Они должны раз в год сдавать анализ крови на PSA.
При значительном повышении показателя диагноз рака предстательной железы не требует других подтверждений: УЗИ, компьютерной томографии, биопсии. Если этот показатель немного повышен, необходимо сдать анализ на более точный свободный PSA, так как общий PSA иногда повышается и при доброкачественных заболеваниях, например при аденоме простаты, простатите и даже после массажа предстательной железы.
Вторые по точности: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), альфа-фетопротеин и онкомаркер Са 125. Одновременное повышение первых двух с большой вероятностью говорит о раке яичка у мужчин, а повышение второго — о раке яичника у женщин. Однако справедливости ради стоит сказать, что повышение Са 125 может проявляться при доброкачественных опухолях яичника и даже у здоровых женщин. Остальные онкомаркеры для постановки диагноза не применяются. Но они очень важны для врачей. Такие анализы стоит сдавать в конкретной ситуации: например, при подозрении на опухоль в начале диагностики.
— Можно ли обнаружить онкомаркеры в крови здорового человека?
— Конечно. Они обязательно присутствуют. Правда, в небольшой концентрации. Но даже если какой-нибудь из онкомаркеров повышен, это не обязательно свидетельствует о развитии онкологического заболевания. Иногда онкомаркеры повышаются при развитии кист, доброкачественных опухолей, при инфекционных заболеваниях и даже после банальной простуды.
— Как сдается анализ на онкомаркеры?
— Чаще всего на анализ берут кровь из вены утром натощак. Иногда определить онкомаркеры позволяет анализ мочи. Он бывает готов через несколько часов.
— Можно ли назвать онкомаркеры лучшим методом ранней диагностики?
— Количество жизней, которые были спасены благодаря онкомаркеру PSA, очень велико. Остальные применяются в процессе обследования. Сдавать анализ, чтобы просто провериться, — напрасная трата денег и нервов.
С. Т. Нукова, онколог, врач высшей категории