Врач обнаружил у меня долихосигму и сказал, что лечить ее не надо. Но если есть болезнь, то должно быть и лечение. Как же быть?
А. И. Воденко, Омск
С долихосигмой можно родиться
Сигмовидная кишка — часть толстой кишки — в норме длиной 25-30 см. Но по ряду причин может увеличиться до 50-70 см и даже до метра. Такие отклонения называются долихосигмой: по-латински «долихо» — длинная кишка.
Если толстая кишка в норме длиной обычно 2 м, несложно подсчитать, какой она будет при долихосигме. К слову, встречается, но реже, и мегасигма — широкая сигмовидная кишка. Все это пороки развития — врожденные или приобретенные. Сегодня каждый четвертый ребенок рождается с долихосигмой. Причины: плохая экология, повышенная радиация во время УЗИ, чрезмерное пребывание будущих мам на солнце, различные инфекционные болезни, в первую очередь краснуха. Очень отрицательно на эмбрион действуют некоторые лекарства, которые принимают беременные женщины. Все это приводит к увеличению длины сигмовидной кишки. Трудно представить, но ее длина даже у новорожденного младенца может достигать одного метра — это врожденная долихосигма. Рано или поздно, возможно, в зрелом возрасте, она даст себя знать, например, запорами. Хотя не исключено, что человек проживет всю жизнь с долихосигмой в мире и согласии.
Кишка может удлиниться от запоров…
Сигмовидная кишка может удлиниться и в процессе жизни, если нарушена работа пищеварительного тракта и в нем происходит брожение, гниение. Кишка начинает удлиняться — это приобретенная долихосигма. Чаще всего такое происходит у людей 45-50 лет, которые подвержены стрессам, мало двигаются, заняты сидячей работой и питаются всухомятку. Если через сигмовидную кишку без проблем транзитом проходят каловые массы, то долихосигма протекает без каких-либо симптомов и не должна волновать человека. Если же кал скапливается, слизистая оболочка кишки травмируется, тогда недуг дает себя знать хроническими запорами, вздутиями, болями в левой половине живота. Они могут отдавать в спину, грудную клетку, вызывают головные боли, депрессию. Люди лечат стенокардию, радикулит, ходят к психоневрологу, а на самом деле все проблемы со здоровьем — от долихосигмы.
…и блуждать по всей брюшной полости
Более того, длинная сигмовидная кишка может блуждать по всей брюшной полости, из левой половины в правую. Иногда при болях справа врач предполагает аппендицит, а оказывается — долихосигма. Выявляют патологию в основном рентгенологически или при эндоскопическом обследовании, которое позволяет не только поставить диагноз долихосигма, но и определить воспалительные изменения слизистой оболочки кишки.
Лечение одно: чтобы не было хронических запоров
Лечение долихосигмы сводится к устранению хронических запоров. Медикаментозное лечение сводится к улучшению моторики кишечника с помощью «Реглана», «Мотилиума» и других препаратов. Но лучше нормализовать работу пищеварительного тракта с помощью продуктов питания: есть цельнозерновой хлеб, овощи, фрукты и ягоды. Если после употребления яблок, лука и свеклы беспокоит вздутие живота, замените их морковью, репой, огурцами, помидорами, кабачками, кольраби, грибами, зеленые яблоки замените на красные. Ешьте сухофрукты, особенно вишню и яблоки, размоченные в воде, или готовьте из них компоты и пейте хотя бы в обед. Очень полезен рассол квашеной капусты с дрожжами: в 1/2 стакана теплого рассола (подогревать необязательно, достаточно, чтобы немного постоял при комнатной температуре) добавьте щепотку дрожжей. Как только забродит, выпейте до еды, желательно 3 раза в день. Но если нет такой возможности, хватит и одного раза. Можно обойтись без дрожжей и пить чистый капустный рассол — он очень хорошо слабит. Впрочем, холодное питье и негорячая еда тоже стимулируют работу кишечника, например, охлажденный медовый напиток, простокваша, кефир, еще полезнее кумыс. Можно пить бифидобактерин.
Что делать при болях или спазмах
Советуем заваривать настой или отвар ромашки, мяты, корня валерианы: 1 ст. ложку смеси трав на стакан кипятка, пить по 1/4 или 1/2 стакана 2-4 раза в день. Если боли сильные, можно принять но-шпу, «Папаверин», «Платифиллин». При спазмах долихосигмы рекомендуются и физиотерапевтические процедуры — аппликации из парафина, озокерита, грязелечение, теплые влажные обертывания, лечебная физкультура. Обертывания можно делать дома: приложите влажное теплое полотенце к больному месту на 5-10 минут. Для оживления перистальтики полезен круговой массаж живота по часовой стрелке.
Если дело дошло до операции, кишку укорачивают до нормальной длины. Операцию обычно делают в экстренных случаях, если происходит заворот кишки. К счастью, это бывает редко.
Если у вас обнаружили врожденную долихосигму, но она не создает вам проблем, живите спокойно. Однако помните об этой особенности своего организма и не провоцируйте недуг запорами, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, не поднимайте тяжести — это может вызвать заворот кишки, не злоупотребляйте газированными напитками — это вызывает брожение в кишечнике.
Вообще люди с долихосигмой приспосабливаются к ней и дискомфорту в кишечнике. Одни пьют настои трав, другие — таблетки, третьи — охлажденные напитки, четвертые делают клизмы. Если это помогает — очень хорошо. Главное — найти свой вариант, который помогает опорожнить кишку.
А. Н. Царьков, колонопроктолог, врач высшей категории