Мерцательная аритмия

Мне поставили диагноз мерцательная аритмия. Отчего возникло это заболевание и как лучше его лечить?

Л. Тимофеева, Курская обл.

При мерцательной аритмии нормальный процесс сокращения сердца нарушен. Именно поэтому она чаще всего проявляется ощущением перебоев и «провалов» пульса. А неполноценность сокращения чревата симптомами сердечной недостаточности — слабостью, одышкой, а иногда и отеками. Однако в некоторых случаях больного совершенно ничего не беспокоит, и тогда заболевание становится случайной находкой при очередном посещении врача.
Если человеку поставлен диагноз мерцательной аритмии, то прежде всего надо выяснить причину болезни. Для этого разработан стандартный список тех обследований, которые пациент должен пройти в обязательном порядке. Прежде всего необходимо проверить состояние щитовидной железы. Дело в том, что некоторые заболевания этого органа очень часто вызывают разлад сердечной деятельности. Поэтому нужно провести УЗИ щитовидки и сдать кровь на ее гормоны. Если выявляется эндокринная патология, то нужно лечить именно ее, и тогда мерцательная аритмия пройдет сама по себе. Если же со щитовидной железой все в порядке, то поиски необходимо продолжить.
Теперь внимание должно быть сосредоточено на сердце. Пороки сердца, любые воспалительные заболевания миокарда могут привести к образованию множественных очагов возбуждения, поэтому нужно сделать эхокардиографию, которая даст полное представление о состоянии сердечной мышцы. Необходимо определить концентрацию калия в крови. Если она снижена, то это должно насторожить кардиолога: ведь дефицит этого элемента увеличивает риск появления мерцательной аритмии.
В некоторых случаях найти причину болезни так и не удается: щитовидная железа в порядке, калий в пределах нормы, УЗИ сердца не выявляет никакой патологии. Приступы мерцательной аритмии начинаются после сильных стрессов, ссор и переживаний. Даже передозировка кофе может вызвать сбой сердечного ритма.
У мужчин же все наоборот — перебои пульса одолевают их в спокойном и расслабленном состоянии. Аритмия появляется во время вечернего отдыха или после обильной пищи. Изменение образа жизни — лучшее лекарство в этих случаях.
В остальных случаях лечение мерцательной аритмии — дело непростое. И заниматься этим должен высококвалифицированный кардиолог. Выбор терапии зависит от формы заболевания, возраста пациента, размеров предсердий. Иногда врачи стараются восстановить правильную работу сердца, а иногда даже не пытаются этого сделать и занимаются лишь предупреждением дальнейшего развития болезни. Все зависит от ситуации.
Почти всем пациентам прописываются препараты, разжижающие кровь. Дело в том, что при «мерцании» повышен риск образования тромбов — кровяных сгустков. Они закрывают просвет сосуда и лишают орган питания. Для профилактики подобных осложнений больным назначается всем известный аспирин.

 

А. С. Середа, кардиолог, врач высшей категории

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

девятнадцать + 13 =