Операция на аденоме

Для тех, кто перенес трансуретральную резекцию (ТУР) простаты. Как быстрее возвратиться к полноценной жизни.

Сама операция — это полдела…

Трансуретральная резекция — это эндоскопическая электрохирургическая операция, при которой воспаленную ткань предстательной железы удаляют не скальпелем, а электрическим током высокой частоты. Делается это при помощи эндоскопического инструмента, который вводится через мочеиспускательный канал. Операция проводится под местной или спинно-мозговой анестезией, что позволяет исключить осложнения от общего наркоза.

Трансуретральная резекция аденомы предстательной железы — самая малотравматичная операция, позволяющая быстро восстановиться. Как правило, всего через 3–4 недели мужчина может считать себя практически здоровым человеком и вести полноценный образ жизни. Но сама операция, как говорится, полдела. Главное — соблюдать рекомендации специалистов в период реабилитации.

В послеоперационный период важно нормализовать работу мочевого пузыря. Для этого надо обязательно исключить из рациона острые, соленые, маринованные блюда, пряности, копчености. Все входящие в них специи обладают раздражающим действием. По той же причине категорически запрещены спиртные напитки, и пиво в том числе. Необходимо также следить за весом. При избыточной массе тела надо полностью исключить мучные блюда, сладости, жирную пищу. Тем, у кого слабые почки, не стоит есть много белковой пищи: мяса, рыбы, творога, яиц. Если не беспокоит одышка, нет отеков на ногах или других признаков сердечной недостаточности, необходимо выпивать до трех литров жидкости в день, причем большую часть днем, а после 20 часов прием жидкости ограничить. Полезно пить травяные сборы, отвары и настои, обладающие мочегонным действием: клюквенный и брусничный морс, отвар из листьев брусники, толокнянки, медвежьих ушек, плодов рябины, шиповника. Кроме того, важно не допускать запоров. Нормализуют стул свекла, капуста, морковь, черный хлеб с отрубями, овсянка, чернослив.

При необходимости врач назначит прием антибактериальных препаратов. Их надо принимать в течение месяца. Основанием служит анализ мочи. Чтобы восстановление шло быстрее, доктор может выписать препараты, которые влияют на работу предстательной железы, например «Простамол-уно», а также альфа-аденоблокаторы.
Заниматься сексом разрешается уже спустя 4 недели после операции (если нет осложнений). В этот период вполне возможны нарушения половой функции. Но они лишь незначительно снижают удовольствие от оргазма. Большинство мужчин даже не замечают произошедших перемен, и только отсутствие выделения семени напоминает об операции. Как правило, через некоторое время все нормализуется.
После операции очень важно больше двигаться, гулять на свежем воздухе. В первые дни можно ограничиться пребыванием на балконе, а через неделю-две смело выходите на улицу. Гулять надо 2–3 раза в день, не переутомляясь.

Чаще всего операция проводится в один этап, но при определенных сопутствующих заболеваниях (сердечно-легочная недостаточность, нарушения функции почек) хирургическое вмешательство приходится проводить в два этапа, между ними может пройти от одного до трех месяцев. После первого этапа пациента выписывают с надлобковым пузырным свищом, в который вставлен катетер. Его надо менять раз в 3–4 недели — это делают медицинские работники. Не волнуйтесь. Трубка-катетер в мочевом пузыре — не повод отказываться от активного образа жизни. Наоборот, ко второму этапу операции необходимо основательно подготовиться, а для этого надо больше двигаться. Во время ходьбы мочеприемный сосуд удобнее повесить у бедра или живота. Лучше иметь 2–3 мочеприемника, чтобы периодически их менять (продаются в аптеке). Чтобы не допустить развития воспалительного процесса в почках, необходимо промывать мочевой пузырь. С этим можно справиться самостоятельно. Если моча прозрачная, достаточно одного промывания в день, если мутная — двух. Делается это так. В катетер вводится 100–150 мл готового раствора для промываний (продается в аптеке): вначале четвертая часть, затем постепенно увеличивается до появления позывов к мочеиспусканию. Когда из мочевого пузыря будет выливаться прозрачная промываемая жидкость, процедуру прекращают. Соблюдая все эти рекомендации, разрыв между первым и вторым этапами операции можно сократить.
P. S. На 2–3-й неделе после операции (или чуть раньше) в моче может появиться примесь крови — от слабого окрашивания до кровяных сгустков. Это может быть связано с заживлением раневой поверхности внутри мочевого пузыря, но откладывать посещение врача все же не стоит. А при сильном кровотечении надо вызвать «скорую помощь».