Второй инфаркт

Как избежать повторного инфаркта? Ответ на этот вопрос волнует всех, кто однажды пережил сосудистую катастрофу.

повторного инфарктаПринимайте необходимые лекарства. Стандартная лекарственная терапия у таких пациентов — прием нормализующих давление ингибиторов АПФ и бета-блокато­ров, уменьшающих тромбообразование антиагрегантов и снижающих уровень холестерина статинов. Эти четыре группы препаратов нужно принимать больным, перенесшим инфаркт, всю оставшуюся жизнь. Но дозы жизненно необходимых лекарств подбираются индивидуально с лечащим врачом. Особенно когда речь идет о лекарствах, снижающих давление: избыточное снижение артериального давления у больных, перенесших инфаркт, может быть причиной ишемического инсульта.
Нужно быть осторожным и при приеме нитратов типа нитроглицерина и нитросорбита. Они лишь приглушают боль, но не защищают, а при передозировке могут спровоцировать… повторный инфаркт. Если и использовать нитраты, то как вспомогательные средства — при ожидаемых физических или эмоциональных стрессах или в качестве скорой помощи при внезапно возникшей стенокардии.
Следите за артериальным давлением и пульсом. У человека, перенесшего инфаркт (особенно пожилого возраста), показатели артериального давления должны быть более высокими, чем это принято при гипертонии: систолическое (верхнее) — не ниже 120 (чтобы не снижалось питание головного мозга) и не выше 150 (чтобы не перегружать больное сердце), а диастолическое (нижнее) — не выше 90.
Другой важный показатель, за которым нужно тщательно следить, — частота пульса. Брадикардия (редкий пульс) ниже 60 ударов в минуту и тахикардия (слишком частый) свыше 90 ударов в минуту у пациентов с риском гемодинамического инсульта опасна: при таком режиме работы больное сердце просто не успевает наполняться кровью. Рекомендуемая частота пульса у пациентов с ишемической болезнью сердца — 56-60 ударов в минуту.
Регулярно посещайте врача-кардиолога. Желательно одного и того же, который хорошо знает историю вашей болезни и при необходимости может скорректировать дозу лекарств или (при подозрении на ухудшение ситуации) направить на исследования — УЗИ, коронарографию, а то и стентирование или шунтирование (при выявлении опасного сужения сосуда). Благодаря им в последнее время снизилось количество повторных инфарктов.
Не лежать! Раньше считалось, что после инфаркта нужно лежать в течение 3 недель, а затем очень постепенно увеличивать физическую нагрузку. Современные исследования показали: чем быстрее пациент после неосложненного инфаркта начнет физическую реабилитацию, тем лучше. В идеале — через день после сосудистой катастрофы. С помощью массажа (сперва пассивного, а затем активного), а еще лучше — ходьбы на кардиотренажере (специальные беговые дорожки, которые отмеряют необходимую физическую нагрузку). Оставшаяся здоровой после инфаркта часть сердечной мышцы нуждается в тренировках.
Соблюдайте диету. Она мало чем отличается от диеты, которой должен придерживаться человек, страдающий ишемической болезнью сердца: ограничиваются животные жиры, алкоголь, соль, 3-5 раз в день нужно есть овощи и фрукты.
Сохраняйте оптимизм. Уныния кардиологическим больным нужно всячески избегать. Инфаркт — не приговор, и при грамотном соблюдении перечисленных выше правил жизнь тех, кто его пережил, может мало чем отличаться от жизни их более здоровых сверстников.

В. Е. Лебедева, кардиолог, врач высшей категории

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Для неловких пальчиков

Для неловких пальчиков

Чтобы восстановить подвижность суставов при артрите, регулярно выполняйте такую гимнастику. Она хорошо разрабатывает кисти и уменьшает воспаление.

Барометр здоровья — ниже пояса

На вопросы «Айболита» отвечает уролог, доктор медицинских наук А. К.

Пора делитьсяНесколько новых методов лечения рака.

Несколько новых методов лечения рака. Лечение малыми молекуламиИзвестно, что каждая клетка опухоли может делиться бесконечно.

Лечимся солью

Нарывы, фурункулы, гнойничковые заболевания 10%-ный раствор соли обладает сорбирующим свойством – в месте наложения повязки оттягивает жидкость, устраняет застойные процессы, освобождая организм от шлаков. Ткань смочите горячим солевым составом (70 г), наложите на больное место на 10–15 часов.

Амниоцентез – это что?

Кто-то рассказывал мне об амниоцентезе. Нужно ли его делать всем?
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2019 ·   Войти Наверх