Гепатит от лекарств

«Одно лечим — другое калечим» — грустная поговорка, но это действительно может случиться при приеме некоторых лекарств.

Чувствительность к медикаментам различна у каждого человека. И каждое лекарственное средство имеет свое побочное действие, а кроме этого, порой практически любой препарат способен вызвать поражение клеток печени и развитие лекарственного гепатита различной степени тяжести. Определенную роль в развитии лекарственного гепатита играет доза и длительность применения препарата. Если лекарство имеет высокую токсичность, а доза «ударная» и принимать его необходимо долго — возможен вред, осложнения.
Определенную роль в развитии лекарственного гепатита играет и наследственность. Даже у практически здоровых людей скорость разрушения и выведения лекарств различная. Те, у кого выведение медленнее, оказываются в большей опасности. У женщин и пожилых людей вероятность развития медикаментозного гепатита несколько выше.
Далеко не безопасен широко известный препарат парацетамол, входящий в состав «Панадола», «Эффералгана», «Вольпана», «Пиларена», «Миносета». Но рекомендуемая врачом доза (если соблюдать советы врача, воздержаться от приема алкоголя, во время заболевания или обострения хронического заболевания употреблять легко усваиваемую пищу) не вызовет у вас серьезных проблем. Обычный аспирин (ацетилсалициловая кислота) также может вызвать гепатит. Но и его токсичность зависит от дозы препарата, т. е. чем больше препарата вы приняли, тем хуже. Кстати, чаще лекарственный гепатит после приема аспирина развивается у лиц молодого возраста. Детям до 14 лет прием аспирина запрещен.
Диклофенак, ибупрофен, лекарства от молочницы (так широко рекламируемые в настоящее время) вовсе не безвредны для организма и, в первую очередь, для печени.
Определенный риск представляют и антибиотики (эритромицин, тетрациклин, доксициклин, рифампицин и некоторые другие антибиотики), антиаритмические препараты («Кордарон», «Амиодарон»), противозачаточные средства.
Лица, увлекающиеся фармакологическими методами снижения веса, сегодня рискуют как никогда. В настоящее время известно более 1000 медицинских препаратов, которые способны вызвать лекарственный гепатит. Токсичность их действия увеличивается, если одновременно принимать 2–3 и более препарата.
Не рискуйте своим здоровьем, а порой и жизнью, обращайтесь к врачу, так как чаще всего токсическое повреждение печени маскируется основным заболеванием, по поводу которого и проводилось лечение данными препаратами. Помните, что, если у вас на фоне приема лекарств появляются общая слабость, тошнота, тяжесть в правом подреберье, желтушность кожи, кожный зуд, увеличилась печень, — необходимо срочно обратиться к врачу, воздержаться от приема лекарственных препаратов.
Диагностика лекарственного гепатита основывается на изменениях биохимического анализа крови (повышается уровень билирубина, активность трансаминаз, щелочной фосфатазы, фракции глобулина белка). Исход заболевания при своевременном и правильном лечении благоприятен.

С. С. Гаршин, врач-гепатолог, кандидат медицинских наук

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

4 − 4 =