Главное — не тереть место укола, не смазывать кремами и не заклеивать пластырем.
«Пуговка» увеличилась — это значит…
К сожалению, достоверность Манту составляет лишь 50-60%. Положительная реакция на пробу часто является следствием прививки БЦЖ против туберкулеза, которую вводят всем новорожденным. После нее в организме остается туберкулезная палочка, которая при сниженном иммунитете ребенка дает яркий положительный результат. И еще известно, что туберкулин сам по себе является сильным аллергеном. Это часто приводит к увеличению «пуговки». Положительную реакцию могут спровоцировать и кожные заболевания (дерматит), перенесенные ранее инфекции, начавшаяся менструация у девочки-подростка и даже глисты! Из-за неверных трактовок результата многим детям приходится несколько раз в год бывать у фтизиатра, принимать ненужные профилактические лекарства, дающие серьезные побочные эффекты, и даже становиться на учет в тубдиспансер. Не говоря уже о нервах, которые вынуждены тратить родители и дети, проходя через подобные мытарства.
Более достоверный способ
На сегодняшний день более безопасным признан «Диаскинтест» — современная процедура, аналогичная Манту. Она содержит не туберкулин, а другой препарат, и является не прививкой, а аллергопробой. На нее не могут повлиять ни ранее сделанная вакцина БЦЖ, ни другие инфекции и бактерии. Точность метода — 90%. Кроме того, эта проба менее токсична, реже вызывает неприятные аллергические реакции, хотя иногда дети жалуются на недомогание.
Когда Манту можно не делать
Если у ребенка в норме анализы крови и мочи (при туберкулезе выявляются характерные изменения), а также нет симптомов туберкулеза — повышенной температуры, кашля, недомогания, потливости, потери аппетита и веса, сильной бледности и увеличения лимфатических узлов, — пробу Манту делать нецелесообразно. Любой грамотный врач это знает.
Можно ли мочить место укола?
Проба Манту — это внутрикожное введение туберкулина, поэтому ребенок в тот же день может идти в бассейн, на речку, в душ — куда угодно. Главное, не тереть место укола, не смазывать кремами и не заклеивать пластырем. Миф о том, что Манту нельзя мочить, родом из 1970-х годов, когда использовалась накожная проба Пирке — руку царапали и наносили тот же туберкулин. Вот ее, естественно, нельзя было мочить. Ведь, смыв аллерген, приходилось снова идти к врачу.
Е. Б. Савченко, педиатр, врач высшей категории