Сегодня 90% детей приходят в детский сад с больными зубами. Стоматологи бьют тревогу?— многие родители даже не заботятся о молочных зубах детей, наивно полагая, что «они все равно выпадут, вот вырастут постоянные, тогда…». Не ждите. Заботиться о зубах малыша необходимо начинать уже при появлении первых четырех зубов.
В последние годы чуть ли не у каждого второго ребенка в возрасте 2–3 лет обнаруживается кариес молочных зубов. Часты случаи, что кариес съедает зубки и у малышей младше 2 лет.
— Что надо делать, чтобы зубки не болели?
— О зубах ребенка надо заботиться будущей маме еще во время беременности. Формирование зубных зачатков у эмбриона начинается в первые 3 месяца беременности. Все заболевания мамы, перенесенные в этот период, или прием медикаментов приводят к нарушению развития зубов у плода. Правильное питание, фрукты, овощи, различные молочные продукты, яйца и своевременное лечение своих зубов?— источник здоровых зубов малыша. Но есть и еще причины, по которым кариес съедает молочные зубки. Это сладости, которыми мамочки и бабушки балуют малышей. Для здоровья маленьких зубов нужны не шоколадки и пирожные, а фрукты, овощи и соки из них. Попробуйте заменить конфеты мармеладом или пастилой. Не соблазняйте ребенка шоколадкой. И родственникам своим объясните, что лучший подарок для вашего ребенка не конфета, а книжка или игрушка. Никогда не давайте печенье, пирожное, карамельки ребенку перед сном, потому что глюкоза при закрытом рте преобразуется в кислоту, разрушающую эмаль зубов. А там рукой подать до кариеса. Многие родители уверены, что ухаживать за молочными зубами не обязательно. Это ошибка. Начинать чистить зубы ребенку необходимо при появлении у него первых четырех зубов. И чистить не только зубы, но и десны для их укрепления и улучшения кровообращения. С 3-х лет детки могут чистить зубы самостоятельно, только научите их этому, причем личным примером.
Привычка чистить зубы 2 раза в день (утром и вечером после еды) избавит от многих проблем. Еще одна причина появления кариеса?— длительное кормление из бутылочки через соску. Особенно это касается малышей, которые каждый вечер засыпают с бутылочкой во рту. Кариес при этом поражает все передние зубы, причем процесс распространяется вокруг всей видимой части зуба.
— Многие родители считают, что жевательные резинки для детей — лучшая защита от кариеса. Это так?
— Некоторые чуть ли не с полутора лет начинают давать их малышам! Ни в коем случае детям до 3 лет нельзя давать жвачки, даже если написано, что сахарозаменители (ксилит, сорбит), которые содержатся в них, препятствуют возникновению кариеса. А если вашему ребенку уже 4 года, знайте, что жвачку можно жевать не более 10–15 минут.
— Когда надо срочно вести ребенка к стоматологу?
— Если на зубах ребенка формируется зубной налет, который вы не можете удалить самостоятельно, белые или, наоборот, коричневые пятна, срочно покажите малыша детскому стоматологу.
Жалобы ребенка на неприятные ощущения во время еды, от холодной и горячей пищи говорят о том, что кариес уже перешел в глубокие слои зуба. Жалобы не оставляйте без внимания. Иногда ребенок не может четко сформулировать, что его беспокоит, отказывается от еды или какого-то определенного вида пищи, жует пищу одной стороной. Причиной может быть боль в зубах.
— С какого возраста рекомендуется показывать малыша зубному врачу?
— Первый раз ребенка к зубному врачу обычно ведут для профилактического осмотра перед поступлением в детсад или если ребенок жалуется, что зубик болит. И напрасно, чем раньше стоматолог обнаружит кариес, тем безболезненней и успешней будет лечение. Помимо кариеса, у ребенка могут быть искривление зубов и неправильный прикус. Не надейтесь, это само не пройдет. Выравнивать зубы лучше начинать с 4-летнего возраста.
— Как лечат кариес у детей? Неужели сверлят зубы?
— На первом этапе развития кариеса у детей врачи обычно применяют способ серебрения эмали: на необработанную кариозную полость наносится специальный раствор, содержащий ионы серебра. Это временная мера в борьбе с кариесом. При применении препаратов серебра зуб окрашивается в черный цвет. Традиционный способ лечения кариеса молочных зубов — удаление пораженной ткани зуба при помощи бормашины под местной анестезией или без нее. Решение о необходимости применения местного обезболивания врач принимает в каждом случае индивидуально. Бывает, что никакие уговоры не помогают и ребенок не слышит ни врача, ни родителей. На просьбы открыть ротик или показать зубки визжит и бьется в истерике. Как в этом случае быть? Как правило, такая проблема возникает у малышей до 3 лет. Тогда стоматолог может принять решение о лечении зубов под общим наркозом. Это один из вариантов, которые предлагает современная стоматология. Но не соглашайтесь сразу на наркоз. Этот метод должен применяться строго по показаниям. Врач обязан предложить другой способ лечения молочных зубов.
— Когда нужно начать предлагать ребенку зубную пасту? С какой начинать?
— Чистить зубы пастой лучше начинать после первого года жизни. Зубная паста по своему составу должна обязательно соответствовать возрасту ребенка. Для ребенка до 3-х лет паста не должна содержать фтор. В этом возрасте дети заглатывают большую часть пасты и не умеют полоскать рот.
Начиная с 4 лет дети способны частично выплевывать остатки пасты после чистки зубов. Именно поэтому зубные пасты для этого возраста содержат фториды. Зубных щеток для детей продается много. Для самых первых зубов подойдут щетки-напальчники, которыми мама может легко и нежно удалить налет с зубов малыша. В 2,5–3 года дайте малышу в ручку его зубную щетку. Пусть чистит сам. Щетка должна быть с мягкой щетиной, быть соответствующей по ширине 2–3 зубам. Менять щетку рекомендуется ежемесячно, потому что растрепавшаяся щетина может поранить десны и является источником бактерий.
О. Д. Беспалова, врач-стоматолог