Ощущение комка в горле может беспокоить годами. За этим иногда скрываются серьезные проблемы со здоровьем.
Даже на здоровых миндалинах есть углубления, называемые лакунами. В них могут образовываться пробки, в том числе и пищевые. Опасности для здоровья они не представляют, поскольку миндалины могут самоочищаться. Специфического лечения нет. Но из-за неприятного запаха от пищи, застрявшей, по сути, в миндалинах, лакуны промывают у лор-врача. Используют также вакуумное отсасывание содержимого лакун. Не вздумайте удалять такие пробки самостоятельно! Можете ухудшить ситуацию: частички пищи войдут в лакуну глубже, что вызовет осложнения.
Пробки могут образовываться при частых фарингитах и тонзиллитах. Чтобы этого не случилось, надо полоскать рот и горло после еды, и остатки пищи смоются с миндалин.
Такое бывает после стрессов
Не всегда причиной ощущения комка в горле является по-настоящему застрявшая там пища. Так проявляются некоторые психоэмоциональные расстройства. При этом кому-то проблематично проглотить твердую пищу, а кому-то жидкую. В тяжелых случаях человек не может даже пить воду и задыхается от невозможности проглотить собственную слюну. Если же все это попадает в горло, то выходит обратно через рот или нос. Попробуй тут разобраться с диагнозом! Но абсолютно точно: если в горле стоит еда, ком, трудно глотать, при этом человек постоянно находится в стрессе, нервозном состоянии или депрессии, можно предположить психологическую причину неприятных ощущений в глотке. Еще один симптом: на нервной почве комок то появляется, то исчезает, и это не зависит от приема пищи. В этом случае необходима консультация невролога, психолога или психотерапевта. В остальных случаях надо обращаться к другим специалистам.
Что еще может застрять?
Если ощущение инородного тела в горле возникло внезапно во время еды, то причина кроется в кусочке пищи, которая застряла в горле и не может пройти дальше. Такое бывает от сухой или грубой еды, кожуры фруктов, семечек, острой жгучей приправы, рыбных косточек. Попробуйте выпить стакан воды. Протолкнуть дальше застрявший кусочек может и большой пережеванный пищевой комок. Если инородное тело не глубоко, прополощите горло слабым содовым или солевым раствором. Обычно этого достаточно.
Может, таблетка прилипла?
Многие люди с трудом проглатывают таблетки, драже, капсулы и боятся поперхнуться или подавиться. Да, таблетка может застрять в горле, если она слишком большая или имеет продолговатую форму. В глотке недостаточно влажно, поэтому таблетку надо обязательно запивать большим количеством воды, а не 2-3 глотками. Если она все же застряла и мешает в горле, выпейте еще воды или съешьте что-нибудь. Но прежде прочтите в инструкции к препарату, можно ли его принимать с едой. Если в инструкции не указано, что таблетку нужно проглотить целой, то можно разделить ее на более мелкие кусочки или измельчить в порошок и растворить в воде.
P. S. Некоторые люди так боятся, что таблетка застрянет в горле, что страх мешает им проглотить ее из-за спазма мышц глотки. В таком случае рекомендуется вначале успокоиться, выпив ту же валерьянку, затем принять таблетированное лекарство, медленно запивая его стаканом воды.
Больной желудок — тоже причина
Если человек жалуется на неприятные ощущения в горле, изжогу, отрыжку, боли в животе, расстройство пищеварения, стоит поискать причину в работе желудка и пищевода. Грыжи, гастроэзофагеальный рефлюкс, травмы пищевода вполне могут вызывать такие симптомы. Ощущение, будто что-то мешает в горле, может возникнуть после микротравм, которые заживают самостоятельно. Опухоли гортани, глотки, трахеи, пищевода, а также рак легких на поздней стадии тоже могут вызывать боль, першение, чувство постороннего предмета в горле. При этом будет трудно глотать, появится кашель. Облегчения нет ни в каком положении. В этом случае поможет только врач-онколог.
Другие болезни
Чувство инородного тела возникает при заболеваниях шейного отдела позвоночника, после серьезных травм гортани, глотки, пищевода, при избыточном весе и вегетососудистой дистонии. Лекарства для снижения давления, например эналаприл, а также препараты от аллергии тоже могут стать причиной ощущения инородного тела в горле.
Прежде чем лечиться, обследуйтесь
Ощущение комка в горле может беспокоить человека годами и протекать в легкой форме. Однако нельзя не обращать внимания на этот симптом, поскольку за ним могут скрываться серьезные проблемы со здоровьем. Прежде всего нужно обследоваться. Это не только осмотр горла лор-врачом, но и эндоскопия, рентгенография с контрастным веществом, возможно гистология, бактериологическое исследование при наличии воспалительного процесса. При необходимости надо проконсультироваться у невролога и психотерапевта. Лечение будет зависеть от диагноза и направлено на устранение первопричины. Например, если дисфалгия была вызвана опухолевыми образованиями пищевода, то проводят оперативное удаление опухоли.
Ешьте меньше, но чаще
Независимо от основного заболевания рекомендуют соблюдать диету: есть чаще, но маленькими порциями, причем мягкую, не раздражающую, жидкую и полужидкую пищу, часто запивая ее водой. Надо исключить жареные, жирные, соленые, острые блюда. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна. Врач может назначить успокаивающие и легкие обезболивающие препараты и витамины.
В. И. Тарасова, терапевт, врач высшей категории