Вам трудно глотать? Попробуйте разобраться в причинах при помощи такой простой схемы.
У вас, помимо затрудненного глотания, боль в горле или осиплость голоса.
Скорее всего, ваши симптомы вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Затруднением глотания может сопровождаться ангина, фарингит или ларингит. Обратитесь к врачу. Доктор обследует ваше горло, чтобы определить дальнейшую тактику лечения. Желательно не курить, исключить спиртные напитки. Полезны: теплое питье — молоко, боржоми, полоскание горла отваром ромашки или шалфея, теплые щелочные ингаляции, согревающий компресс на шею, горячие ножные ванны.
Вас беспокоит ощущение спазма или кома в горле, которое сочетается с изжогой.
Вероятная причина этого состояния — желудочно-пищевой рефлюкс, то есть дисфункция пищеварительной системы. Кислое содержимое желудка попадает обратно в пищевод, так как не происходит нормального сокращения мышцы-сфинктера. Обратитесь к врачу. Он, скорее всего, посоветует специальные лекарства. Обычно используют противокислотные препараты и средства, регулирующие продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту, например «Мотилиум». Старайтесь есть часто, но небольшими порциями.
Возникает ощущение комка в горле и затрудненное проглатывание слюны вне связи с приемом пищи.
Подобные симптомы часто связаны со стрессом и тревогой. Попробуйте использовать физические упражнения, массаж, глубокое дыхание. Примите 30 капель настойки пустырника, 1 чайную ложку «Ново-Пассита» или 30 капель валокордина. Если затруднение глотания продолжает вас беспокоить, обратитесь к врачу.
Вы иногда ощущаете боль в груди, особенно когда нагибаетесь или ложитесь.
Возможно, у вас диафрагмальная грыжа, вероятность этого состояния увеличивается, если у вас излишний вес. Если у вас ожирение, необходимо похудеть. Это почти наверняка облегчит состояние. Нужно есть часто, но небольшими порциями. Старайтесь не нагибаться после еды, не носите тесные пояса или корсеты. В тяжелых случаях диафрагмальную грыжу устраняют хирургически.
У вас увеличена в объеме передняя часть шеи.
Возможная причина затрудненного глотания — зоб, то есть увеличение щитовидной железы. Если беспокоят сильная слабость, похудение, сердцебиение — скорее всего, щитовидная железа вырабатывает избыток гормонов. При недостатке гормонов, напротив, чаще бывает повышенная чувствительность к холоду, сухость кожи, увеличение веса тела, необъяснимая утомляемость. Обратитесь к врачу. Подтвердить или исключить заболевания щитовидной железы можно при помощи анализов. Лечение обычно включает курс лекарственных препаратов.
Затруднение при глотании постепенно усиливается, вы похудели более чем на 5 кг за последние 10 недель.
Причиной этих симптомов, хотя с небольшой вероятностью, может быть опухоль пищевода. Срочно обратитесь к врачу. Доктор направит вас на рентгенологическое исследование с барием, эндоскопическое исследование пищевода и биопсию слизистой пищевода. Своевременно начатое лечение опухоли повышает шансы на выздоровление.
Вы перенесли недавно нарушение мозгового кровообращения — инсульт.
Инсульт в ранние сроки нередко сопровождается нарушениями глотания. Как правило, эти симптомы постепенно исчезают при правильно подобранном медикаментозном лечении.
И. Н. Кононенко, врач-терапевт, кандидат мед. наук