Как жить с панкреатитом

Как правило, панкреатитами мучаются после 40–45 лет, когда уже сформировалась желчекаменная болезнь или сказалось длительное неправильное питание или злоупотребление алкоголем.

 

— Каковы симптомы заболевания?
— Характерным симптомом для панкреатита является тошнота и рвота, причем рвота многократная, не приносящая облегчения. Сначала в рвотных массах может быть пища, потом — желудочное содержимое, слизь, а иногда и прожилки крови, она может напоминать даже кофейную гущу. Из-за многократной рвоты может повреждаться слизистая. Изредка приступ панкреатита сопровождается ознобом и повышением температуры до 38–39°. Для тяжелой степени панкреатита характерна диарея.
Как правило, панкреатитами мучаются после 40–45 лет, когда уже сформировалась желчекаменная болезнь или сказалось длительное неправильное питание или злоупотребление алкоголем. С острым панкреатитом в стационар чаще попадают мужчины. С хроническим и мужчины, и женщины. У женщин чаще встречается панкреатит по типу холецистопанкреатита, а у мужчин алкогольный панкреатит.
— Хронический панкреатит неизлечим?
— Практически да. Но отказ от алкоголя и соблюдение диеты при панкреатитах дают очень хорошие результаты. Человек иногда надолго забывает о своих проблемах со здоровьем. Это, однако, не значит, что когда-нибудь такая ситуация, как праздничное застолье, не обострит болезнь.
— Как справиться с болью при панкреатите?
—Как правило, помогают но-шпа, баралгин, папаверин в комбинации с платифиллином. Зная, что придется нарушать диету, нужно вовремя принять их, чтобы избежать приступа.
— А можно принять обезболивающее?
— Лучше не надо. Ведь есть заболевания, симптомы которых схожи с симптомами панкреатита. Тот же аппендицит. В первые часы боль при аппендиците не обязательно будет в правой подвздошной области, она может быть и подложечной, и отдавать влево. Человек думает, что у него обострился панкреатит, а на самом деле это аппендицит. Анальгетики могут смазать картину, спазмалитики?— нет, но-шпой аппендицит не успокоить. При панкреатите очень хорошо помогают ферментозаместительные препараты — панкреатин, мезим, фестал, креон, особенно при погрешностях с питанием, когда человек заведомо знает, что придется нарушать диету.
— Эти препараты принимают до еды или после?
— Как правило, перед едой, или во время приема пищи, или сразу после еды. Но если у человека хронический панкреатит, проявляющийся в поносах, ферментозаместительные препараты принимают не от случая к случаю, а месяц-два, но не больше. Перерывы в их приеме полезны, иначе поджелудочная железа совсем перестает трудиться.
Если панкреатит протекает на фоне хронического холецистита или дискинезии желчевыводящих путей, но без сформированных камней в желчном пузыре, иногда назначают желчегонные препараты. Как правило, это растительные препараты, но употреблять их можно только в том случае, если заведомо известно, что камней в желчном пузыре нет. Это могут быть как травяные сборы, так и таблетированные препараты — фламин (вытяжка из бессмертника), хофитол (вытяжка из артишоков), гепабене. В состав растительных желчегонных сборов могут входить мята перечная, кукурузные рыльца, бессмертник, пижма, плоды шиповника.
— Что делать, если начался приступ острого панкреатита?
— Нужны голод, холод и покой. Можно положить бутылку с холодной водой на область поджелудочной. Правда, покой соблюдать трудно, потому что при остром панкреатите больной, как правило, мечется, не может найти удобного положения (положение на спине, как правило, усиливает боль). Надо принять но-шпу, например.
При обострении хронического панкреатита первые 2–3 дня назначают голод и гидрокарбонатхлоридные воды (боржоми или нарзан) — до 6 стаканов в сутки. В последующие дни разрешается протертая пища. Позже можно включить в рацион нежирные сорта мяса, творога, рыбы, сыра, ограничить жиры и углеводы. Рекомендуется: вареная пища, еда небольшими порциями 4–6 раз в день, пища не должна быть очень холодной или очень горячей, сырые овощи и фрукты не исключаются, но иногда их переносят плохо, особенно те, кто не любит апельсины и лимоны. Категорически исключаются алкоголь, жирная, острая пища, консервы, газированные напитки, кислые сорта яблок и кислые фруктовые соки. Исключаются и крепкие наваристые бульоны, копченые, маринованные продукты, специи, лук, чеснок, уксус, хрен, горчица. Под жирной пищей подразумеваются, прежде всего, жирные мясные блюда из говядины, свинины, баранины, жирной птицы (грудки куриные можно варить, но шкурку с них надо снять). Растительного масла в большом количестве тоже не должно быть, потому что растительный жир — это тоже жир. Поджелудочная железа не любит шоколад. Минеральную воду лучше использовать без газа. Кстати, алкоголем считается все, что относится к алкогольным напиткам, и успокаивать себя тем, что пиво — слабоалкогольный напиток, не стоит — результат будет тот же самый. Если у вас есть какая-то гастропатология — язвенная болезнь или гастродуоденит, ее надо лечить, потому что к ней может присоединиться панкреатит.

И. Е. Попутько,
врач-гастроэнтеролог

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Мы — за точный диагноз, но...

Современные методы диагностики — это величайшее благо и для больных, и для врачей — и тем, и другим необходим точный диагноз. Но иногда так хочется, чтобы его не было.
Без секса плохо спится…

Без секса плохо спится…

Чем чревато половое воздержание и что делать, если мужчина по каким-либо причинам вынужден воздерживаться от секса? Вокруг этой темы больше мифов, чем правды.
Болит животик…

Болит животик…

Неполадки с пищеварением случаются у каждого малыша. Постарайтесь помочь ребенку, чтобы он быстрее выздоровел.

Глаукома

Она опасна тем, что грозит слепотой, причем эта слепота неизлечима. Болезнь приходит исподволь.

Как надо чистить кишечник

Чем калорийнее пища, тем хуже работает кишечник. Поэтому необходимо включать в рацион свежие овощи, хлеб из муки грубого помола.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2017 ·   Войти Наверх