Наиболее опасен отек гортани, который происходит у каждого четвертого с отеком Квинке.
Он может сочетаться с высыпаниями острой крапивницы. Обычно поражает лицо – губы, щеки – или половые органы. Кожа в очагах поражения плотная, белого или розового цвета. Отек сопровождается болью, жжением, реже зудом через несколько часов, иногда – через 1–2 дня.
Очень редко может возникнуть отек мозговых оболочек, слизистой оболочки матки и мочевого пузыря. В области отека кожа обычно бледная, зуда в большинстве случаев нет.
Наиболее опасен отек гортани, который происходит в 20–25% случаев. У больного внезапно появляются беспокойство, бледность или синюшность лица, затрудненное дыхание, иногда кровохарканье. Это состояние продолжается до 20–30 минут и постепенно проходит, дольше сохраняется осиплость голоса. Однако возможно нарастание отека и распространение его на слизистую оболочку трахеи. При этом состояние больного ухудшается и возникает опасность умереть от удушья. Отек слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта сопровождается появлением резких болей в животе, рвотой и поносом. При этом цвет кожи и слизистых оболочек может не меняться, и это затрудняет своевременную диагностику изменений. Назначая лечение, врач прежде всего стремится уменьшить отек. С этим хорошо справляются супрастин, диазолин, а также мочегонные – фуросемид, маннит.
Неотложного лечения требует отек гортани. Больной в этом случае нуждается в срочной госпитализации в отделение интенсивной терапии или реанимации.
Чтобы не допустить отека Квинке, все, кто страдает бронхиальной астмой, аллергией должны строго соблюдать диету, особенно в весенне-летний период, лечить очаги хронической инфекции. Во время цветения растений при пыльцевой аллергии необходимо принимать антигистаминные препараты.