Удар в живот

Случилась драка. Хулиган ударил меня ногой в живот. Вечером начались боли внизу живота, рвота… Я не находил себе места. «Скорая» доставила меня в больницу. Теперь лечусь от острого панкреатита… Неужели такое возможно?

Иван, Московская обл.

Ушиб или тяжелая травма

При закрытой травме кожа и подкожная клетчатка не повреждаются. Закрытые травмы передней брюшной стенки делят на травмы без повреждения внутренних органов (ушиб передней брюшной стенки) и с повреждением внутренних органов: желудка, кишечника, печени, селезенки, поджелудочной железы. Закрытые повреждения брюшной полости — это самые тяжелые травмы. Их причиной могут быть падение с большой высоты, автомобильные аварии, прямой удар по животу или спине.

Удар в живот — это ушиб передней брюшной стенки. Он может сопровождаться разрывом мышц, апоневроза, кровеносных сосудов с формированием гематом. Вначале человек может не почувствовать, что случилась беда.

Как проявляется картина острого живота. Кровоподтеки и гематома в области удара — не в счет. Но вскоре разрывы мышц могут проявляться острой болью, иногда вздутием живота, задержкой газов.

Лечение. Покой, наложение холода, прием обезболивающих. Спустя трое суток можно применить тепло, физиолечение. В сомнительных случаях при больших гематомах проводят диагностическую пункцию. Если требуется удалить кровь, которая скопилась в брюшине, то проводят операцию: перевязывают кровоточащий сосуд и сшивают разорванную мышцу. При нагноении гематому вскрывают и дренируют.

Поврежден желудок

Это происходит при падении с большой высоты, во время автомобильной аварии и прямого удара в живот.

Как проявляется. Если поврежден желудок, это сопровождается тяжелым шоком и быстрым развитием перитонита. Человек бледнеет, у него выступает холодный пот, черты лица заостряются, глаза впадают, возможны спутанность или потеря сознания, тахикардия, учащение дыхания, сухость языка.

Лечение. Тут поможет только срочная операция: проводят лапаротомию и ушивают раны, затем дренируют брюшную полость.

Поврежден кишечник

Это случается преимущественно от прямого удара по животу и во время аварии. Различают ушибы, разрывы, отрыв кишки от брыжейки.

Как проявляется. Болью в животе, рвотой, напряжением мышц передней брюшной стенки.

Лечение. Спасет несчастного только срочная операция.

Повреждена селезенка

В основном происходят закрытые повреждения селезенки, чаще после прямого удара в область левого подреберья. Повреждения селезенки бывают разные: кровоизлияния, разрыв капсулы, повреждения паренхимы органа, отрыв селезенки от ножки.

Как проявляется. Как правило, возникает острая боль в левом подреберье, которая нередко отдает в левое надплечье, лопатку. Человек жалуется на болезненность в левом подреберье. Позднее вздувается живот, в отдельных местах появляется притупление — это признак скопления крови в брюшной полости. У больного развиваются признаки острой кровопотери — слабость, головокружение, бледность, выступает холодный пот, начинается тахикардия. В первые часы после травмы давление не всегда снижается, а количество гемоглобина и эритроцитов остается в пределах нормы.

Иногда разрыв селезенки протекает по-другому — в две фазы. Вначале, сразу после травмы, признаков внутреннего кровотечения нет, и несколько дней, а то и недель, человек чувствует себя удовлетворительно. Но наступает вторая фаза — капсула разрывается, и кровь начинает свободно поступать в брюшную полость, вызывая симптомы внутрибрюшного кровотечения. Спасти несчастного может только срочная операция.

Повреждены другие органы 

Продолжение статьи читайте в газете «Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь» №17, на стр. 6.

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Как справиться с экземой

Экзема — это незаразное воспалительное заболевание кожи. Как от любой аллергии, избавиться от экземы трудно.

Муж заболел туберкулёзом

Муж находился в тюрьме 2,8 года, там переболел туберкулезом. После освобождения 2 года проходил флюорографию и был здоров.
Синдром Лермитта

Синдром Лермитта

Это ранний признак рассеянного склероза. Синдром Лермитта при рассеянном склерозе длится всего несколько секунд.
Гонорея и ее «друзья»

Гонорея и ее «друзья»

Гонорея, или, как ее называют в народе, триппер, долго считалась самым распространенным венерическим заболеванием. Сейчас ее потеснили «новые» инфекции — микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз.

Для тех, кто страдает болезнями глаз

Как питаться при катаракте, глаукоме, близорукости, дальнозоркости, дальтонизме? Советами делится заведующая отделением рефлексологии, гомеопатии и физических методов лечения Московского научноисследовательского института имени Гельмгольца Марина Сергеевна Матевосова.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2018 ·   Войти Наверх