Невралгия затылочного нерва

Вряд ли найдется хотя бы один человек на нашей планете, который никогда в жизни не испытывал головную боль. Голова болит при многих болезняхНевралгия затылочного нерва и в различных жизненных ситуациях. Потому и симптомы, и лечение различаются.

Непорядок в шейных позвонках

При невралгии затылочного нерва тоже болит голова. Дело в том, что, когда в шейных позвонках непорядок (протрузия или грыжа), страдают не только межпозвонковые диски, а и нервные корешки, которые раздражаются ими.

Причинами такой невралгии является остеохондроз шейного отдела позвоночника, травмы позвоночника, при которых мягкие ткани сдавливают нервные волокна, переохлаждение затылочного нерва (вот почему в холодные зимние дни надо носить теплые шарфы и шапки), остеоартрит в шейном отделе позвоночника. Постоянное перенапряжение мышц шеи и плечевого пояса от длительного пребывания в статическом положении — за рулем автомобиля, при работе с компьютером или у школьников, долго сидящих за партой, — тоже здоровья не прибавит. При этом мышцы спазмируют и сдавливают затылочный нерв — так развивается хроническая невралгия.

Невралгию могут спровоцировать опухоли в головном мозге и в шейных позвонках, сахарный диабет и подагра. Причиной может стать красная волчанка (системное заболевание), поражение позвоночника туберкулезом, эндартериит (воспаление сосудов), стрессовые ситуации — при этом мышцы тоже спазмируются.

Яркий симптом невралгии — боли

По характеру они могут быть разными, но всегда сильными. Обычно приступообразные и часто стреляют в затылок. Боли могут быть жгучими и пульсирующими. Иногда кажется, что боль режет или разрывает голову. Часто это тупая, мучительная боль, особенно в области затылка, ведь поражен затылочный нерв. Однако боль может быть и односторонней, по характеру напоминающая мигрень.

Хотя невралгия в основном «живет» в затылке, но отдает в разные части головы — глаза, шею, ухо или нижнюю челюсть. Часто в затылке и области ушей на стороне поражения нарушается чувствительность, может покраснеть кожа или, наоборот, сильно побледнеть. Чисто неврологические симптомы — онемение или повышенная чувствительность, ощущение холода или ползания мурашек. Из-за боли человеку трудно поворачивать голову в стороны, поэтому он вынужден держать ее в одном положении. И без этого нестерпимая боль усиливается при наклонах и поворотах головы, во время чихания и кашля.

Как диагностируют невралгию затылочного нерва

Для детальной диагностики применяются рентгенография шейных позвонков и затылочного отдела головы, компьютерная томография (она позволяет увидеть структуры шейного отдела позвоночника с послойным изображением тканей) и магнитно-резонансная томография (МРТ), при помощи которой изучается состояние костей и мягких тканей в зоне поражения. Осмотреть больного должен невролог и ортопед, а при необходимости и другие специалисты.

Лечение

Если невралгия развивается без видимых предпосылок, лечение заболевания начинают с лекарств. Чтобы снять боль, применяются обезболивающие средства в виде нестероидных противовоспалительных препаратов (напроксен, ибупрофен, кеторолак и другие). Мышечные спазмы снимают «Мидокалм», «Сирдалуд». Если боли не очень сильные, то хорошо помогает лечение теплом, которое прикладывают на область шеи и затылка, а напряжение мышц снимается легким массажем и иглоукалыванием. Очень сильные боли снимают противоэпилептическими средствами. Могут назначить антидепрессанты.

Часто для избавления от невралгии проводят нервные блокады. В болезненные точки врач подкожно вводит препараты, позволяющие снизить болевые ощущения и уменьшить воспалительный процесс. Такое лечение очень эффективно, и буквально через несколько минут невралгия может пройти. А если через время снова появится, то приступ боли будет гораздо слабее, и в скором времени совсем исчезнет. Бывает, что блокаду требуется повторить.

Ощутимые результаты дает физиотерапия: вытяжение позвоночника, иглорефлексотерапия и специальный массаж, а также лечебная гимнастика. Также показаны методы, оказывающие согревающее действие: лазеротерапия и ультразвук. Очень помогает мануальная терапия, но тут важно найти хорошего специалиста, который точно не навредит.

Все эти методы временные и не устраняют основную причину боли. Нужно заняться лечением основного заболевания, вызвавшего невралгию. Если, несмотря на лечение, больной не почувствовал облегчения, возможно, придется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Есть несколько видов операций, выбор которых зависит от причин, вызвавших невралгию. Микроваскулярную декомпрессию применяют, если есть сдавление затылочного нерва. Ликвидируется компрессия — и болевой синдром снижается. Нейростимуляция затылочного нерва: в зоне его выхода хирург накладывает электрод, который посылает к тканям электрические импульсы определенной силы. Они блокируют болевые импульсы, и пациент перестает чувствовать боль. (Нейростимулятор — это небольшое устройство, которое имплантируют в шею под кожу.)

Чтобы не заболеть невралгией затылочного нерва

Правильно распределяйте физические нагрузки и будьте активны в любом возрасте. Очень важно не переохлаждать область шеи и затылка, беречься от травм. Если работа связана с монотонным трудом, чередуйте рабочее время с перерывами для разминки или подумайте о переходе на другую работу. Зачастую невралгия становится осложнением гриппа, поэтому серьезно лечитесь, если заболели. А тем, кто уже имеет диагноз невралгия, важно регулярно проходить курсы физиотерапии.

П. Д. Савинов, невролог, врач высшей категории

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сердце и печень скажут вам спасибо за тыкву

Многие думают, что полезная еда та, которая дорого стоит. Я думаю, что это не так.

Берёзовая мазь от экземы

Здравствуйте, дорогие читатели. Одна моя знакомая подхватила где-то экзему.
Блефарит: глаза  красные, опухшие…

Блефарит: глаза красные, опухшие…

Людям, страдающим этой болезнью, не позавидуешь: зуд, боль, отечность век и конъюнктивы.

Листья шелковицы заварите при диабете

Шелковицу часто применяют в составе сборов для снижения сахара в крови. Вот один из самых простых рецептов.

Груднички плачут без слез

Если же у месячного крохи появились настоящие слезы, это тревожный сигнал. У малышей слезные железы вырабатывают ровно столько жидкости, что ее хватает для увлажнения глаз и защиты от инфекций.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2017 ·   Войти Наверх