Лечение гонартроза

Обязательно найдите хорошего врача, обследуйтесь у него и вместе с ним составьте план лечения. Ни в коем случае не пытайтесь установить себе диагноз сами, ведь колени могут болеть и при других заболеваниях.

Нестероидные противовоспалительные препараты

 

Это диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион и их производные. Их применяют для устранения сильной боли и воспаления сустава. Лишь устранив острую боль, можно перейти, например, к массажу, гимнастике и физиотерапевтическим процедурам. Однако нежелательно применять эти препараты долго. Кроме того, справившись с болью, они способны обмануть и создать впечатление, что человек уже здоров. Артроз же тем временем будет продолжать прогрессировать. Эти лекарства в большей степени снимают боль, чем лечат. Мало того, исследования показали, что они обезвоживают хрящевую ткань. В результате уже пораженный артрозом хрящ начинает разрушаться еще быстрее. Так что таблетки, которые пациент принимает для уменьшения боли в суставе, могут ускорить разрушение этого сустава. Кроме того, читайте о серьезных противопоказаниях и побочных эффектах, которые могут быть при их длительном применении. Лучше применять противовоспалительные средства типа препарата «Мовалис». Они реже дают неприятные побочные эффекты, почти не вызывают осложнений и не оказывают отрицательного воздействия на хрящ. Их можно пить курсами от нескольких недель до нескольких лет (естественно, только под контролем врача).

Хондропротекторы — для восстановления хрящевой ткани

Они питают хрящевую ткань и восстанавливают структуру поврежденного хряща. Это самые полезные препараты для лечения артрозов. Работают глюкозамин и хондроитин сульфат по-разному, каждый выполняет свою, особую задачу. Глюкозамин восстанавливает хрящ и в дальнейшем предохраняет его от разрушения, а хондроитин сульфат насыщает хрящевую ткань жидкостью и нейтрализует действие некоторых ферментов, разрушающих хрящевую ткань, стимулирует образование белка — коллагена, входящего в состав хряща.

Вот так глюкозамин и хондроитин сульфат восстанавливают хрящевые поверхности сустава, улучшают выработку суставной жидкости и нормализуют ее смазочные свойства. Такое лечение незаменимо в начальной стадии артроза. Однако не нужно преувеличивать возможностей этих препаратов. При третьей стадии гонартроза, когда хрящ уже практически полностью разрушен, вырастить новую хрящевую ткань с помощью глюкозамина и хондроитин сульфата невозможно. Да и при первой-второй стадиях гонартроза хондропротекторы действуют очень медленно и улучшают состояние не сразу. Для получения реального результата требуется пройти как минимум 2-3 курса лечения, на что обычно уходит полгода-год.

Не верьте рекламе, обещающей чудесное выздоровление после двух-трех десятков таблеток. Больные артрозом должны проходить положенный курс лечения хондропротекторами 2 раза в год на протяжении нескольких лет. Кстати, они практически не имеют противопоказаний и редко дают неприятные побочные эффекты. Глюкозамин и хондроитин сульфат для достижения максимального лечебного эффекта лучше применять вместе, они дополняют и усиливают возможности друг друга. Практически бессмысленно принимать глюкозамин и хондроитин сульфат от случая к случаю. Ежедневная доза глюкозамина — 1000-1500 мг, а хондроитин сульфата — 1000 мг. Глюкозамин чаще всего выпускается в виде порошков и фасуется в пакетики по 1500 мг. Соответственно, в день необходимо принимать 1 пакетик препарата, он так и называется: глюкозамин. Другое его торговое название: «Дона». Хондроитин сульфат выпускается обычно в виде капсул, содержащих 250-500 мг вещества, и продается под названиями хондроитина сульфат или «Структум». Чтобы получить нужную дозу вещества, в день нужно принимать как минимум 2-4 капсулы хондроитин сульфата или «Структума» на протяжении курса лечения.

Выпускаются также препараты, содержащие уже готовую комбинацию глюкозамина и хондроитин сульфата: «Артра», «Хондро», «Терафлекс» и другие.

Чаще всего врач рекомендует принимать хондропротекторы полгода подряд. И такой курс повторять ежегодно.

Хондропротекторы обычно хорошо переносятся, одно но: они недешевы. Чтобы сэкономить приличную сумму, проявляйте изобретательность. Во-первых, выбирая хондропротективные препараты, обращайте внимание не на рекламу, а на состав и дозу активного вещества в лекарстве. К примеру, в продаже имеются два комбинированных препарата по разным ценам и в разной фасовке. Какой из них выбрать? Помните, что в день вам надо принимать минимум 1000 мг глюкозамина и 1000 мг хондроитин сульфата. Если в первом препарате содержится по 500 мг этих веществ, то вы должны принимать его по 2 таб­летки в сутки. Значит, в месяц вам нужно 60 таблеток. Посчитайте, сколько стоит 60 таблеток (это месячная доза) препарата.

Например, второй препарат вроде бы дешевле, но каждая таблетка содержит всего по 250 мг глюкозамина и хондроитин сульфата. Считаем: на день вам потребуется 4 таблетки лекарства, а в месяц, соответственно, 120 таблеток. Смотрим, что дешевле: 60 таблеток первого препарата или 120 таблеток второго? В зависимости от этого и покупайте.

И еще: прежде чем купить лекарство, не поленитесь обзвонить аптеки, чтобы найти его по самой низкой цене.

Сосудорасширяющие препараты

Сосудорасширяющие препараты, такие как «Трентал» (он же «Агапурин», «Пентоксифиллин») и «Теоникол» (ксантинола никотинат) очень полезны для лечения артроза. Они помогают восстановлению сустава за счет улучшения суставного кровотока и снятия спазма мелких сосудов. С их помощью устраняются ночные сосудистые боли. Особенно полезно применять сосудорасширяющие препараты в сочетании с хондропротекторами. В этом случае хондропротективные питательные вещества проникают в сустав легче, к тому же лучше циркулируют в больном суставе.

Лечебные мази и кремы

Они не исцеляют от артроза коленные суставы, даже если их реклама утверждает обратное, но могут уменьшить боли в пораженном суставе. Так, при артрозе коленного сустава, протекающем без скопления жидкости в колене, рекомендуются согревающие мази «Меновазин», «Гевкамен», «Эспол», «Никофлекс-крем». Они вызывают чувство приятного тепла и комфорта и редко дают побочные явления. Мази на основе нестероидных противовоспалительных веществ (индометациновая, бутадионовая, «Долгит», «Вольтарен», «Фастум») используются в тех случаях, когда гонартроз осложняется отеком колена. К сожалению, они действуют не так эффективно, как хотелось бы — ведь кожа пропускает не более 5-7% действующего вещества, а этого недостаточно, чтобы снять воспаление.

Ставим компрессы

Компрессы при болях в колене помогают лучше, чем мази, особенно с димексидом, бишофитом и медицинской желчью.

* Димексид — хорошее противовоспалительное и обезболивающее средство. Он способен проникать сквозь кожу и всасывается, снижая воспаление в очаге заболевания. Кроме того, димексид обладает рассасывающим свойством и улучшает обмен веществ.

* Бишофит — это рассол, добываемый при бурении нефтяных скважин. Бурильщики первыми обратили внимание на его лечебное действие. Во время работы на скважинах от постоянного соприкосновения с рассолом нефти у них рассасывались артрозные узелки на руках. Так появилось средство от артроза бишофит.

* Желчь медицинская — натуральная желчь, добывают из желчных пузырей коров или свиней. Она рассасывает суставные уплотнения, согревает, но имеет некоторые противопоказания: ее нельзя использовать при гнойничковых заболеваниях кожи, воспалительных заболеваниях лимфатических узлов и протоков, лихорадочных состояниях с повышением температуры тела.

(В следующем номере читайте об инъекциях в сустав.)

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Муковисцидоз

Эта болезнь заложена в генах и передается по наследству. Каждый 20-й житель планеты является носителем дефектного гена.
Магнит всегда нас выручает

Магнит всегда нас выручает

В нашей семье есть один необычный предмет, которому, наверное, уже лет сто, однако он до сих пор очень хорошо помогает при разных болячках. Это гладкий кусок магнита.
Банановый квас полезен для сердечников

Банановый квас полезен для сердечников

Два года назад стало прихватывать сердце: то заколет, то сожмется в комок.
Когда сердцу «кисло»

Когда сердцу «кисло»

Доказано: повышенный уровень мочевой кислоты бьет не только по суставам, но и по сердечно-сосудистой системе.

Парапроктит: идем на операцию

Отцу предстоит операция на прямой кишке (у него парапроктит). Расскажите о том, как правильно восстанавливаться после операции.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2018 ·   Войти Наверх