Диабет: переутомление опасно!

Физическое переутомление коварно: последствия в виде понижения глюкозы в крови могут проявиться через несколько часов, ночью, когда вы уже не ждете их, к тому же их усилит таблетка, которую вы примете вечером.

Чтобы хватило инсулина

Что происходит в организме во время физической работы или спортивных занятий? Во-первых, глюкоза из пищи поступает в кровь, разносится с кровью к работающим мышцам, проникает в клетки-«моторы» и сгорает в них. Во-вторых, это приводит к понижению сахара в крови, на которое реагирует печень: запас гликогена в ней начинает расщепляться до глюкозы, чтобы обеспечить дополнительное топливо мышцам, и сахар в крови поднимается. В организме здорового человека все процессы согласованы, и все, чем он рискует, — острый голод. У диабетика, особенно получающего инсулин, возможны гипогликемия (резкое падение сахара в крови), гипергликемия (повышение сахара в крови) или кетоацидоз (появление в крови кетоновых тел).
Если в тот момент, когда вы начинаете трудиться, сахар в крови был нормальным или несколько повышенным, инсулина хватило и нагрузка была не очень интенсивной и продолжалась примерно час, польза окажется несомненной: сахар понизится, но гипогликемия не наступит. Если вы работали слишком тяжело и долго, если перед работой плохо поели или случайно увеличили дозу лекарства, возможна гипогликемия.
Если сахар в крови несколько повышен и составляет 8–10 ммоль/л, то часовая прогулка в неспешном темпе снизит его на 2–3 единицы, то есть практически приведет к приемлемому для вас показателю. Если исходный сахар равен 12–14 ммоль/л, то для его нормализации стоит погулять 2–3 часа или выполнить в течение этого времени какую-нибудь не слишком тяжелую работу. Если же исходный сахар еще выше (начиная с 15 ммоль/л), полезно трудиться, но, возможно, вы будете плохо себя чувствовать и не сможете заниматься спортом или физической работой. Вообще такого высокого сахара у вас не должно быть: это говорит о том, что вы или переели, или прописанное вам лекарство уже не помогает и нужно подбирать новое. Разумеется, эти цифры приблизительные, так как они зависят не только от исходного сахара, количества инсулина и тяжести нагрузки, но еще и от вашей тренированности и выносливости.

Съесть бутерброд или выпить чаю?

Еще несколько советов. При разовой нагрузке, выпадающей из вашего обычного режима, если вы трудитесь долго и усердно (например, копаете землю на дачном участке), вам необходимо есть, чтобы избежать гипогликемии. При не слишком тяжелой работе ешьте бутерброды с хлебом, кашу, фрукты, а при большой нагрузке вам нужны продукты с очень быстрым сахаром — сладкий чай, фруктовые соки. Не пренебрегайте этими советами, физическое переутомление коварно: последствия в виде понижения глюкозы в крови могут проявиться через несколько часов, ночью, когда вы уже не ждете их, к тому же их усилит таблетка, которую вы примете вечером. Учтите также, что сочетать физическую нагрузку с приемом алкоголя (в том числе пива) ни в коем случае нельзя. Алкоголь на время понижает сахар, и в результате вы получите все ту же гипогликемию.

Не стоит париться!

Диабетикам, у которых началась ретинопатия (осложнения на глазном дне), не стоит работать на даче в жаркий день, париться в бане, принимать горячие ванну и душ, поскольку при нагреве тела расширяются мельчайшие кровеносные сосуды в глазах; если они лопнут, это приведет к кровоизлиянию. Еще одним типичным осложнением диабета является нейропатия, которая приводит к нарушению чувствительности кожи. В этом случае больные не должны загорать, работать или заниматься спортом под жарким солнцем.

Следи за пульсом

Основным и самым простым способом контроля за физической нагрузкой является частота пульса. При обычных занятиях пульс превышает норму незначительно. Речь идет об утренней зарядке в течение 20 минут, 2-часовой прогулке, работе по дому или на дачном участке при условии, что трудитесь неторопливо, не вгоняя себя в пот, — подметаете пол или протираете пыль. При более тяжелых занятиях — беге, переносе тяжестей, работе на земле, быстрой езде на велосипеде или многочасовом походе — пульс необходимо контролировать. Его частота в процессе или после нагрузки не должна превышать частоту пульса в спокойном состоянии более чем на 50–70%. Например, при частоте 65–80 в спокойном состоянии: в возрасте 40–60 лет — 100–130 ударов в минуту после нагрузки; старше 60 лет — 90–120 ударов в минуту после нагрузки.

Все доктора единогласны в том, что диабетикам кроме прогулок и бега трусцой полезны плавание и неспешное катание на велосипеде. А домашний велотренажер в сочетании с глюкометром позволит провести ряд замечательных экспериментов. Например, с помощью глюкометра вы можете измерить уровень сахара и убедиться, что он нормальный; потом съесть пирожное и выяснить, что через полчаса сахар подскочил до 12–14 ммоль/л; сесть на велотренажер, поработать на нем минут 20–30 и снова измерить сахар — он должен прийти в норму. У этих экспериментов лишь один недостаток — стоимость тренажера, глюкометра и тест-полосок к нему. Особенно полезна гимнастика йогов. Собственно, на течение диабета упражнения не влияют, но для общего физического тонуса, при болях в пояснице и суставах они незаменимы, потому что несложные, не требуют движений — вы просто стоите на одной ноге, держась рукой за стенку, или сидите по-турецки, или лежите, подогнув под себя ноги. Если вы никогда не выполняли подобных упражнений, вам нужен инструктор, иначе рискуете сломать себе шею.

Поза полного покоя — то, что нужно

Самостоятельно и без особого риска рекомендуем освоить позу полного покоя. Это упражнение полезно выполнять после занятий утренней гимнастикой или иных физических усилий, оно также помогает от бессонницы и стрессов. Для этого требуется ровная поверхность — матрас или одеяло, расстеленное на полу, можно подложить под ватный матрас на кровати толстую фанеру. Вы должны раздеться или надеть на себя одежду без резинок и завязок, чтобы нигде ничего не давило и не стягивало, например легкий халат. Ложитесь на спину, без подушки, голова должна быть на одном уровне с телом, руки вытянуты вдоль туловища. Убедитесь, что вам ничего не мешает и нигде не давит, дышите равномерно. Начните расслаблять мышцы в следующем порядке: концентрируйте внимание на пальцах ног, старайтесь полностью расслабить мышцы, затем повторяйте эту операцию, мысленно продвигаясь по ногам к паху, животу, груди, рукам, плечам, шее. Это не так просто, как кажется, но если вы постараетесь, то при очередной попытке поймете, что имеется в виду. В позе полного расслабления нужно лежать
5–10 минут, она прекрасно восстанавливает силы.

И. А. Князева, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Испытание возрастом

Испытание возрастом

После 50 лет человек начинает жаловаться на здоровье. Именно в этом возрасте появляются многие заболевания.

Простатит

 Для лечения аденомы предстательной железы и простатита используйте пихтовую воду и пихтовое масло (готовые лекарственные формы).Метод первый

Проблемные миндалины

Удаление миндалин не гарантирует избавления от тонзиллита. Миндалины — один из важных иммунных органов человека.
Уколы красоты

Уколы красоты

«Все есть яд, и все есть лекарство, и только доза определяет разницу». Это изречение средневекового доктора Парацельса — правда на сто процентов и о ботулотоксине.

Воспаление лицевого нерва

Особенно важно проверить состояние нервов на лице после перенесенных гриппа или инсульта, поскольку, если нерв еще жив, но слишком слаб, его можно попробовать восстановить консервативными методами. Береженого Бог бережет Больше, чем врач, может помочь себе сам больной.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2018 ·   Войти Наверх