Челюсть щёлкнула…

Почему она щелкает? Из всех суставов cкелета височ­но-нижнечелюстной трудится больше всего. Мы используем его с утра до ночи: когда жуем, говорим, зеваем… Неудивительно, что он выходит из строя.

 

— Я пыталась откусить яблоко, но вдруг челюсть неприятно щелкнула где-то возле уха. И яблока уже не хочется… Что это?

— Вряд ли вам что-то скажет диагноз дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Но именно так называется проблема. Стоматологи ее прекрасно знают: по распространенности эта дисфункция догоняет кариес. Поначалу, когда открываешь рот, слышны сухие щелчки в висках. Позже возникают сильные спазмы в голове, шум и боль в ухе. Человек думает, что у него отит, и лечится от него, пока в конце концов рот и вовсе перестает нормально открываться. Идти в таком случае нужно не к лору и не к неврологу, а к зубному врачу. Впрочем, стоматолог не всегда может избавить от дисфункции сустава в одиночку. К лечению подключают вертебролога и мануального терапевта, ортодонта, зубного протезиста. А чаще всего, как ни странно, требуется помощь психолога. Ведь и эта болезнь — от нервов. Именно стрессы вызывают перенапряжение и спазм мышц, которые и провоцируют дискомфорт в суставе.

— Что делать, если сустав схватило так, что больно есть и говорить?

— Постараться снять боль. Примите анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат типа аспирина или ибупрофена. Облегчение принесут компрессы (холодные уймут боль, теплые снимут спазм мышцы). Но это не исправит дисфункцию, поэтому лучше сразу обратиться к стоматологу.

Врач направит вас на рентген суставов с закрытым и открытым ртом. Может предложить сделать МРТ (томограмма покажет состояние хрящевых структур). При мышечных болях врач назначит специальную гимнастику для лица, физиотерапию (лазер, электрофорез, динамические токи, массаж). Новый эффективный метод — уколы ботокса в жевательные мышцы. Все это расслабит и укрепит связочный аппарат.

Если мучают боль и шум в ушах и вы не можете плавно открыть рот (челюсть совершает S-образное движение), не исключено, что произошло смещение суставных поверхностей. Его нужно вправлять. Профессионал сделает это за несколько минут, если проблема нестарая и в суставе нет сращения.

Бывает, что лечение не дает желаемого эффекта. Обычно это значит, что причина дисфункции — неполное смыкание челюстей, и его надо устранить. Тогда требуется грамотное исправление прикуса у ортодонта или протезирование зубов. Часто эта дисфункция развивается из-за артрита и артроза. В этом случае зубной врач направит к ревматологу.

— В каких случаях без операции не обойтись?

— Если вы долго откладывали визит к врачу и суставный диск зафиксировался в неправильном положении, не обойтись без операции. Она называется артролаваж. Это вмешательство нетравматичное, но выполняется под общим наркозом. Предварительно нужно некоторое время носить во рту вставки — капы: они увеличивают полость сустава. Во время операции пораженный сустав промывают стерильным раствором, после чего вводят в него глюкокортикостероиды, помогающие убрать спайки. Когда наконец суставный диск займет правильное положение, его поддержат инъекциями препаратов гиалуроновой кислоты.

— Как уберечь челюсть от повторных травм?

— Если у вас хоть раз захрустел или защелкал сустав, будьте внимательны к нему в дальнейшем.

В моменты нервного напряжения не сжимайте челюсти и не играйте желваками: эта привычка портит сустав. Последите за собой: не стискиваете ли вы непроизвольно зубы, когда смотрите телевизор, читаете, работаете за компьютером, сидите за рулем автомобиля?

Мышцы рта в нормальном состоянии должны быть расслаблены, между верхними и нижними зуба­-

ми должен быть просвет 1-3 мм.

Запомните это положение и постарайтесь концентрироваться на нем в волнующих ситуациях. Это полезно не только для челюсти, но и для нервов: расслабляя лицевые мышцы, мы быстрее справляемся со стрессом.

Боритесь с остеохондрозом. Перенапряжение челюстных мышц часто происходит из-за шейного остео­хондроза. Избегайте гиподинамии, займитесь плаванием, устраивайте физкультпаузы на работе, если вам приходится длительно находиться в одной и той же позе. Если часто разговариваете по телефону, зажав его между ухом и плечом, обязательно избавьтесь от этой привычки — это очень частая причина проблем с щелкающей челюстью.

Не открывайте рот широко. Дисфункцию усугубляет любое перенапряжение связочного аппарата сустава. Например, если долго просидеть в кресле стоматолога с открытым ртом, диск может сместиться. Или, скажем, хочет человек откусить большой кусок яблока или зевнуть во весь рот — вот и замкнуло суставы. Режьте фрукты на небольшие дольки, а зубного врача обязательно предупреждайте, что вам нельзя подолгу сидеть с широко открытым ртом.

Не скрипите зубами. Многие делают это бессознательно, во сне — такая особенность называется бруксизм. Он часто вызван перевозбуждением головного мозга или присутствием в организме глистов. Существуют специальные пластиковые капы, не дающие стискивать зубы во сне, и шины — их носят днем.

Выбирайте квалифицированного стоматолога. При протезировании и даже при обычном лечении многие врачи больше беспокоятся о внешнем виде зубов, чем о правильном прикусе. А ведь если новый зуб хоть на 0,5 мм короче или длиннее старого или ямки и бугорки на его поверхности не соответствуют рельефу зуба напротив, то сустав испытывает огромную нагрузку. Это рано или поздно приведет к дисфункции. Так что найдите хорошего стоматолога, и если зуб разрушился, не затягивайте с установкой коронок.

П. В. Горбачев, врач-стоматолог

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Пихтовое масло

Оно содержит около 35 биологически активных веществ, обладающих противовоспалительным, дезинфицирующим, ранозаживляющим и общеукрепля­ющим действиями. Растирания и ингаляции пихтовым маслом помогают при ангине, насморке.
Собачья шерсть

Собачья шерсть

Считается, что пояс из нее помогает вылечиться от болезней почек и позвоночника, а также остеохондроза и радикулита. Шапка, связанная из собачьей шерсти, излечивает мигрени, носки смягчают боль в ногах, шарф спасает от ангины, а варежки полезны при болях в суставах.

Целебный квас

По своему действию на организм квас подобен кефиру, простокваше, кумысу и другим продуктам молочнокислого брожения. Он стимулирует все физиологические функции организма, регулирует деятельность желудочно-кишечного тракта, поднимает общий тонус, благотворно влияет на сердечную деятельность.
Компрессы делаю на ночь, пока не пройдут боли в спине

Компрессы делаю на ночь, пока не пройдут боли в спине

Я уже давно на пенсии. Меня, как и многих в моем возрасте, беспокоит остеохондроз.

Подсолнечник

Мало кто знает, что лекарством являются не только семечки, но и цветки, листья и корни подсолнечника. Семечки подсолнечника богаты витаминами Е, А, D, В1, В2, В3, В6, которые укрепляют кожный покров и слизистые оболочки, нормализуют кислотно-щелочное равновесие, предотвращают повышение артериального давления, выводят соли, усиливают кровообращение, а также обогащают кальцием, железом, цинком, калием.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2019 ·   Войти Наверх