Бляшка в сонной артерии

Как возникают нарушения кровообращения в головном мозге?

 

Головной мозг снабжается кровью по двум сонным и двум позвоночным артериям, причем у здорового человека через сонные артерии проходит больше крови, чем через позвоночные. В норме все артерии гладкие и свободные. Когда на сосудистой стенке откладывается холестерин, это приводит к образованию бляшек или тромбов, суживающих или закупоривающих сосуд. Врачи называют это стенозом сонной артерии. Если тромб блокирует кровоток к мозгу, это может вызвать инсульт. Если поражается большая часть мозга, то это приводит к смерти. Если тромб или бляшка блокируют только маленькую артерию в мозге, это называется ишемической атакой. Ситуация становится опасной, потому что это предупредительный сигнал: в ближайшем будущем удар может повториться, поэтому требуется незамедлительное лечение.

Реже встречается чрезмерная извитость сонной артерии, то есть образование петель и перегибов. Причина — врожденные нарушения и артериальная гипертония. В этом случае также резко ухудшается кровоснабжение головного мозга и может случиться инсульт со смертельным исходом или параличи и нарушения речи, к сожалению, редко обратимые. Иногда с поверхности атеросклеротической бляшки сонной артерии отрывается тромб или кусочек тромба. Последствия в этой ситуации те же. Когда УЗИ показывает сужение просвета сонной артерии более чем на 60%, вероятность развития инсульта резко возрастает. Эти изменения особенно быстро прогрессируют у курильщиков, больных сахарным диабетом, гипертоников с высоким артериальным давлением, при повышенном уровне холестерина в крови и при ожирении.

Поражения сонных артерий часто протекают без каких-либо симптомов. Иногда как предвестники инсульта возникают преходящие параличи рук или ног, преходящая или постоянная слепота на один глаз, хотя окулист не находит особых причин, снижение памяти, головокружения, обмороки.

Атеросклероз — болезнь системная, поэтому, если поставлен диагноз стеноз сонных артерий, бляшки образуются и в артериях ног (при этом появляется боль при ходьбе), и в сосудах сердца (имеются признаки стенокардии, может развиться инфаркт миокарда).

— Что может произойти, если не лечиться?

— Сужение сонных артерий часто приводит к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту. Это сопровождается расстройствами речи, двигательных функций, исчезает чувствительность вплоть до паралича. В 70% случаев инсульт головного мозга развивается без всяких предвестников, а в 40% случаев инсульт приводит к гибели человека.

— Какое обследование необходимо пройти, чтобы выявить проблему?

— Для обнаружения бляшки в сонной артерии бывает достаточно провести ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи. Этот метод позволяет точно определить степень сужения сонной артерии и оценить вероятность отрыва от нее тромба. Дополнительно необходимо оценить работу сердца. Для диагностики также используют компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгеноконтрастную ангиографию, а для оценки внутричерепных сосудов транскраниальную доплерографию.

— Как лечится стеноз сонной артерии?

— Пока не существует лекарств, способных растворить бляшки в сосудах. Некоторые препараты, такие как аспирин и статины, могут лишь приостановить их рост. Пока врачи не могут с помощью медикаментов выпрямить изгиб сонной артерии. Поэтому единственным методом лечения сужения сонных артерий или их извитости является операция.

— Какие существуют оперативные методы лечения?

— Все зависит от места и распространенности сужения или закрытия просвета артерии. Во время открытой операции удаляют бляшку или выпрямляют извитость артерии — это называется эндартерэктомией. Еще один метод — эндоваскулярное лечение — расширение суженого сосуда с применением баллонных катетеров. На месте сужения артерии устанавливают зонтик-стент, он препятствует обратному сужению сосуда.

П. А. Клейменов, сосудистый хирург, врач высшей категории

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Старость: ну как тут не страдать психике?!

Старость: ну как тут не страдать психике?!

Старость — это не болезнь, хотя, в общем, человек жалуется на боли и немощь. Все люди стареют по-разному Речь идет не только об изношенности одних органов и сохранности других, но и о психике.

Правильно измеряем давление

* В помещении должно быть тепло;* после еды, чашки кофе или выкуренной сигареты надо подождать примерно полчаса;* надо сидеть в расслабленной позе, спиной оперевшись на спинку стула;* рука с манжетой не должна быть на весу. Не рекомендуется накладывать манжету поверх одежды; * середина манжеты должна совпадать с уровнем сердца (съедет вниз – получатся сниженные показатели, наденете выше – поднимутся);* накачивают воздух, не дожидаясь боли в руке.

Ой как дорого!

Для чего я все это написала? Да чтобы таких дур, как я, было меньше.
Чирей в носу и на лице

Чирей в носу и на лице

У моей 20-летней дочери на теле постоянно появляются чирьи. Можно ли избавиться от них в домашних условиях?

Про это

Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2017 ·   Войти Наверх