Бляшка в сонной артерии

Как возникают нарушения кровообращения в головном мозге?

 

Головной мозг снабжается кровью по двум сонным и двум позвоночным артериям, причем у здорового человека через сонные артерии проходит больше крови, чем через позвоночные. В норме все артерии гладкие и свободные. Когда на сосудистой стенке откладывается холестерин, это приводит к образованию бляшек или тромбов, суживающих или закупоривающих сосуд. Врачи называют это стенозом сонной артерии. Если тромб блокирует кровоток к мозгу, это может вызвать инсульт. Если поражается большая часть мозга, то это приводит к смерти. Если тромб или бляшка блокируют только маленькую артерию в мозге, это называется ишемической атакой. Ситуация становится опасной, потому что это предупредительный сигнал: в ближайшем будущем удар может повториться, поэтому требуется незамедлительное лечение.

Реже встречается чрезмерная извитость сонной артерии, то есть образование петель и перегибов. Причина — врожденные нарушения и артериальная гипертония. В этом случае также резко ухудшается кровоснабжение головного мозга и может случиться инсульт со смертельным исходом или параличи и нарушения речи, к сожалению, редко обратимые. Иногда с поверхности атеросклеротической бляшки сонной артерии отрывается тромб или кусочек тромба. Последствия в этой ситуации те же. Когда УЗИ показывает сужение просвета сонной артерии более чем на 60%, вероятность развития инсульта резко возрастает. Эти изменения особенно быстро прогрессируют у курильщиков, больных сахарным диабетом, гипертоников с высоким артериальным давлением, при повышенном уровне холестерина в крови и при ожирении.

Поражения сонных артерий часто протекают без каких-либо симптомов. Иногда как предвестники инсульта возникают преходящие параличи рук или ног, преходящая или постоянная слепота на один глаз, хотя окулист не находит особых причин, снижение памяти, головокружения, обмороки.

Атеросклероз — болезнь системная, поэтому, если поставлен диагноз стеноз сонных артерий, бляшки образуются и в артериях ног (при этом появляется боль при ходьбе), и в сосудах сердца (имеются признаки стенокардии, может развиться инфаркт миокарда).

— Что может произойти, если не лечиться?

— Сужение сонных артерий часто приводит к острому нарушению мозгового кровообращения или инсульту. Это сопровождается расстройствами речи, двигательных функций, исчезает чувствительность вплоть до паралича. В 70% случаев инсульт головного мозга развивается без всяких предвестников, а в 40% случаев инсульт приводит к гибели человека.

— Какое обследование необходимо пройти, чтобы выявить проблему?

— Для обнаружения бляшки в сонной артерии бывает достаточно провести ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов шеи. Этот метод позволяет точно определить степень сужения сонной артерии и оценить вероятность отрыва от нее тромба. Дополнительно необходимо оценить работу сердца. Для диагностики также используют компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгеноконтрастную ангиографию, а для оценки внутричерепных сосудов транскраниальную доплерографию.

— Как лечится стеноз сонной артерии?

— Пока не существует лекарств, способных растворить бляшки в сосудах. Некоторые препараты, такие как аспирин и статины, могут лишь приостановить их рост. Пока врачи не могут с помощью медикаментов выпрямить изгиб сонной артерии. Поэтому единственным методом лечения сужения сонных артерий или их извитости является операция.

— Какие существуют оперативные методы лечения?

— Все зависит от места и распространенности сужения или закрытия просвета артерии. Во время открытой операции удаляют бляшку или выпрямляют извитость артерии — это называется эндартерэктомией. Еще один метод — эндоваскулярное лечение — расширение суженого сосуда с применением баллонных катетеров. На месте сужения артерии устанавливают зонтик-стент, он препятствует обратному сужению сосуда.

П. А. Клейменов, сосудистый хирург, врач высшей категории

На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Сладкий горчичник от кашля

Когда мои дети были маленькими, я пользовалась универсальным рецептом, чтобы быстро избавить их от кашля. Только надо было не упустить время и делать компресс, как только кашель начинался.

Нам не страшен купероз

Многие женщины страдают от купероза – сеточки расширенных капилляров. Сделать ее бледнее и меньше можно с помощью специальной диеты.

О власоглаве

Расскажите, пожалуйста, о власоглаве. Сложно ли его выявить и как лечить?

От гастрита удивительный рецепт

У моего сына несколько лет назад обнаружили гастрит с повышенной кислотностью. Он принимал какие-то таблетки, и вроде бы они помогали.
Согревает в холода… еда

Согревает в холода… еда

Чтобы не замерзнуть, нужно не только одеваться потеплее, но еще и правильно питаться. Свекла, морковь, картофель.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2017 ·   Войти Наверх