Аортокоронарное шунтирование

Нужно ли дальше лечиться после стентирования или аортокоронарного шунтирования? Ведь стенокардии больше нет, человек чувствует себя хорошо, работает…

Аортокоронарное шунтирование— Что нужно обязательно делать и как лечиться после операции?

— Стенокардии больше нет, но сама причина болезни — атеросклероз — осталась. Поэтому нужно принимать назначенные врачом после операции лекарства. Как правило, это комбинация «Плавикса» или тикагрелора («Брилинты») и аспирина. Необходимость приема этих препаратов связана с тем, что при атеросклерозе и ишемической болезни сердца всегда существует повышенная склонность к тромбообразованию и закупориванию сосудов. Это очень опасно, особенно в течение первого года после стентирования или шунтирования. По истечении этого срока рекомендуется постоянно принимать аспирин.

  • Надо резко ограничить содержание жиров животного происхождения в пище и принимать препараты для нормализации уровня холестерина.
  • Если вы гипертоник, надо строго контролировать свое давление, регулярно принимая лекарства. Нормализация давления в дальнейшем снижает риск как инфаркта миокарда, так и инсульта, в том числе мозгового кровоизлияния после стентирования. Доказано, что в этой ситуации для увеличения продолжительности жизни наиболее полезны так называемые ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.

— Какие лекарства необходимо принимать после стентирования, чтобы в стенте не образовался новый тромб?

— При установке простого металлического стента в течение минимум одного месяца после операции, а желательно до года, нужно ежедневно принимать два препарата: «Аспирин кардио» в дозе 300 мг и клопидогрел («Плавикс») в дозе 75 мг. Затем нужно перейти на постоянный прием аспирина в дозе 100 мг ежедневно.

После установки стента с лекарственным покрытием в течение минимум 12 месяцев требуется принимать «Аспирин кардио» (в дозе 300 мг) в комбинации с «Плавиксом» (75 мг), затем перейти на постоянный прием аспирина в дозе 100 мг ежедневно. Вместо «Плавикса» можно принимать новый препарат аналогичного действия, но более эффективный, — тикагрелор («Брилинта») — в дозе 90 мг 2 раза в сутки.

Минимальный срок для профилактики тромбоза после установки стента с лекарственным покрытием — 6 месяцев. Иногда пациенты отказываются принимать «Плавикс» из-за боязни кровотечений. Так вот: риск тромбоза стента и другие последствия будут гораздо серьезнее, если больной преждевременно прекращает прием «Плавикса» и аспирина, если установлен стент, покрытый лекарством. Тромбоз этих стентов может развиться и позже — до года после стентирования.

Если пациент не может гарантировать, что в течение 12 месяцев после стентирования он будет соблюдать предписанный режим приема «Плавикса» и аспирина, это является серьезным аргументом для врача не использовать стент с лекарственным покрытием, а установить простой металлический.

П. С. Логвинов, кардиолог, врач высшей категории

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Чёрная краска

Чёрная краска

Наш ребенок любит рисовать, но чаще рисует черной краской. Почему мой сын выбирает такой цвет?

Лечебные свойства пшеничных отрубей

Пшеничные отруби восстанавливают силы после болезни, смягчают течение сахарного диабета, очищают кишечник, регулируют выделение желчи, полезны при избыточном весе. Для профилактики достаточно съедать 1-2 чайн.
Принять таблетку в нужное время

Принять таблетку в нужное время

От этого зависит результат лечения при любом недуге. У сердечников плохое время — утро Треть инфарктов случается сразу после пробуждения.
Беда, а не еда!

Беда, а не еда!

Поели — и почувствовали себя хуже. Вроде бы и продукты качественные, и обед вкусный… В чем же дело?

Сотрясение мозга

Это одна из самых частых черепно-мозговых травм в зимнее время. К ней приводит падение на скользкой дороге и сильный ушиб головы.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2017 ·   Войти Наверх