Сыну нужен хороший тренер
У моего сына в грудном возрасте была паховая грыжа. Затем ее удалили. Сейчас мальчику 14 лет, и он увлечен занятиями на тренажерах, включающими поднятие тяжелого веса. Можно ли ему этим заниматься?
А. Петровская, Волгодонск
Грыжей называется выпадение органов брюшной полости через образовавшееся отверстие брюшной стенки или таза. В частности, местом образования паховой грыжи является так называемый паховый треугольник. Вашему ребенку операция была сделана в очень раннем возрасте, и, думаем, речь идет о врожденной паховой грыже, которая успешно пролечена оперативным путем. В настоящее время ваш сын здоров, противопоказаний к занятиям в тренажерном зале (связанных с этой причиной) у него нет. Наоборот, заниматься полезно – укрепляются мышцы живота. Но в этом возрасте происходит активный рост ребенка, и поднятие тяжестей без грамотного тренерского ока может стать фактором торможения роста суставов, мышц и связок. Поэтому в тренировках необходим хороший наставник. А вообще подросткам больше подходят гимнастические упражнения, бег, спортивные игры и плавание.
Глаз по-прежнему гноится
На второй день после возвращения из родильного дома у моего сына стал гноиться глаз. Педиатр порекомендовал закапывать левомицетиновые капли и раствор рибофлавина.
Через 1,5 месяца мы обратились к окулисту, т. к. глазик продолжал гноиться. Анализ показал наличие в нем хламидий. Окулист прописала промывание глаза раствором мирамистина (к глазам он отношения не имеет!), эритромициновую мазь через 2 часа, а мне самой принимать таблетки эритромицина, т. к. я кормлю ребенка грудью.
Малышу уже 4 месяца, а глаз так и продолжает гноиться. Слезный канал проверили, все в порядке. Но я заметила, что после того как сын поплачет, больной глаз еще долго слезится и не высыхает.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы: откуда у ребенка в глазике могли оказаться хламидии (ни у меня, ни у мужа ничего подобного нет)? Насколько хламидии опасны для ребенка, его зрения и в целом организма? Как от них избавиться и почему лечение не приносит никакого результата? Почему больной глазик долго остается влажным после того, как ребенок поплачет?
Наталья, Новокузнецк
С большой долей вероятности можно сказать, что ребенок заразился от инфицированной матери во время родов. Если у вас или вашего мужа нет признаков хламидиоза, это еще не значит, что вы не инфицированы. Рекомендуем вам обоим пройти обследование на наличие этой инфекции, лучше методом ПЦР (полимеразной цепной реакцией). Теоретически ребенок мог заразиться и в роддоме, например, через загрязненные предметы ухода (пеленки, медицинские инструменты и т. д.).
Хламидийная инфекция опасна для здоровья ребенка. Хламидийный конъюнктивит уже есть. Возможно поражение других органов и систем – дыхательной, мочеполовой. Возможно формирование синдрома Рейтера – поражение опорно-двигательного аппарата на фоне хламидийной инфекции. Поэтому лечиться надо.
От хламидий можно и нужно избавляться. Но произвольное назначение антибактериальных препаратов, как правило, малоэффективно. Перед лечением надо проводить специальные пробы на чувствительность хламидий к антибиотикам, то есть подобрать наиболее эффективный в вашем конкретном случае антибиотик. Думаем, в вашем городе это не проблема.
Несмотря на ваши утверждения о том, что слезные пути у ребенка проходимы, смеем предположить, что это не совсем так. На фоне постоянного воспалительного процесса вполне реально развитие и дакриоцистита – воспаления слезных мешков, что затрудняет слезоотделение. В любом случае лечить надо хламидийную инфекцию.
В чем польза тихого часа?
В детстве меня всегда укладывали спать днем. Теперь у меня самой ребенок, и я хочу понять, в чем польза тихого часа?
Е. Новикова, Самарская обл.
Дневной сон важен для каждого дошкольника. В отличие от взрослых, детям необходимо спать по нескольку часов в день. Сон укрепляет иммунитет ребенка, а также помогает детскому организму адаптироваться к нагрузкам, полученным во время бодрствования. Чем младше ребенок, тем больше он должен спать.
Никак не лечиться – тоже лечение
Очень просим помочь нашей внучке Олечке, которой исполнилось всего 5 месяцев.
С самого рождения у нее держится температура 37–37,4°С. По краю губ яркая красная полоска, как будто губки обведены карандашом. А носогубный треугольник бледно-синий.
Через 2 недели после выписки из роддома внучка стала по ночам плакать до изнеможения. Участковый педиатр говорила, что все нормально. Но мы вызвали «скорую», и девочку забрали в больницу. В стационаре нам поставили диагноз энтеробактер. В течение 5 дней кололи антибиотики. Температура снизилась, и нас выписали домой, назначив прием бактериофага, а потом линека. Но через неделю снова начался кошмар, и мы опять попали в больницу. Врачи приняли решение не кормить ребенка молоком и перейти на лактобактерин. Стул восстановился.
На сегодня энтеробактер исключили из диагноза, но температура не падает. Гемоглобин 110. Анализ крови показывает недостаток кальция и ферментов. Также в анализе крови обнаружили вирус герпеса, но врачи говорят, что эта форма не опасна. Врач выписал 5 препаратов фирмы «Глорион» (биодобавки). Нам объясняют, что нужно убить инфекцию, а какую, сами не знают. И кого может убить такая лошадиная доза из 5 препаратов: инфекцию или ребенка? Может, не давать их? Но ведь температура не падает… А с другой стороны, неизвестно, что эти препараты могут сделать с неокрепшим организмом. Как нам поступить? Почему у девочки держится такая температура?
В. И. Костина, Бийск, Алтайский край
Заочно мы не можем поставить точный диагноз. Но предполагаем, что после лечения антибиотиками внутриутробной инфекции у ребенка развился еще и дисбактериоз. Как быть дальше? Успокоиться и выждать время. Чрезмерное старание, подозрительность, кажущиеся на первый взгляд добрым намерением сделать для ребенка как можно больше, по нашему мнению, только вредят его здоровью. Вам покажется странным, но иногда ничего не делать – тоже лечение!
Мало ли причин для субфебрильной температуры в 5–6 месяцев? Может, у ребенка режутся зубки. Может, кишечник подстраивается под новые продукты питания. Причин – великое множество, и не всегда надо ребенка пичкать антибиотиками и жаропонижающими. Да и биодобавки не стоит давать малышу. Лечебного эффекта от них мало, а вот сделать организм уязвимым с их помощью можно. Займитесь лучше восстановлением микрофлоры кишечника. Для этого годятся бифифарм (по 1 капсуле 1 раз в день, утром), бификол (по 1 флакону 1 раз в день), колибактерим (по 1 флакону 1 раз в день). Курс лечения – от 2–3 недель до 1 месяца.
В. В. Погорелов, врач высшей категории