Ледяные руки: даже варежки не спасают!

«Для меня зима — это беда. Только наступают первые холода — сразу на руки надеваю варежки. На улице 0°С, а я как будто на Северный полюс собираюсь. Иду в шапке и двойных варежках. Прохожие на меня оборачиваются. А что поделать, если руки мерзнут? Ведь надо как-то спасаться…»
Е. Н. Курматова, Московская обл.
Нежные рубчики на тонких пальцах
Это загадочное заболевание, причины его возникновения неизвестны. Оно впервые описано французским врачом Морисом Рейно в 1862 году, который рассмотрел случай из своей практики. В пересказе это звучит так: у 26-летней женщины, никогда ничем не болевшей, имелась любопытная особенность, которая привлекала внимание окружающих: под влиянием незначительного холода, даже летом, ее пальцы становились желтовато-белыми, обескровленными. Мадам находила единственный способ лечения: сильно встряхивала руки или держала их в теплой воде.
Похолодание, онемение и побеление кистей рук, реже ног, кончика носа и мочек ушей — так проявляется синдром Рейно. Нарушение кровообращения при синдроме Рейно может быть настолько сильным, что даже порой приводит к омертвению (некрозу) тканей. Из-за продолжающегося нарушения кровотока пальцы рук становятся тонкими, их кожа истончается. Нередко на кончиках пальцев появляются точечные участки некроза, сменяющиеся едва заметными рубчиками. В тяжелых случаях возникает гангрена пальцев.
Синдром Рейно может быть первичным, когда не удается установить причину, вызывающую этот недуг, и вторичным, если в основе синдрома лежит конкретное заболевание. Медики полагают, что и в том и в другом случае происходит спазм мелких артериальных сосудов, он вызывает внезапное побеление того участка, который эти сосуды снабжают кровью, и она перестает поступать к тканям. Пока сохраняется спазм, просвет сосудов ничтожен, а иногда полностью отсутствует. Кожа белеет, конечность (чаще пальцы кистей) теряет чувствительность. Нет питания, нет оттока отработанных веществ, запускаются другие патологические механизмы. Когда спазм проходит, кровоток постепенно восстанавливается, с ним приходит и боль, пронизывающая до кончиков пальцев.
У ваших сосудов невроз!
Первичный синдром Рейно раньше называли неврозом сосудов, так как полагали, что спазм происходит из-за нарушения регуляции сосудистого тонуса. Такое часто случается у молодых женщин. Есть предположение, что определенную роль в возникновении приступов «обледенения» конечностей на холоде играют половые гормоны. К тому же было доказано, что кровенаполнение пальцев изменяется в зависимости от менструального цикла.
Диагноз первичный синдром Рейно ставят, если:
* заболевание длится не менее 2 лет;
* нет недугов, вторично вызывающих синдром Рейно;
* есть строгая симметричность сосудистых симптомов;
* нет гангренозных изменений на пальцах;
* эпизодически появляются приступы побеления и похолодания пальцев под воздействием охлаждения и эмоциональных переживаний.
Первичный синдром Рейно встречается часто, но так как он может исчезнуть сам по себе, многие люди просто не обращаются к врачу, предпочитая носить теплые варежки или отдыхать в зимнее время на теплом юге. Иногда приступы ишемии пальцев прекращаются после родов, санаторно-курортного лечения и перемены климата.
Отчего и почему?
Вы когда-нибудь замерзали на улице так, чтобы не чувствовать ни рук, ни ног? Если да, то вам понятны страдания тех несчастных, которые все это испытывают регулярно и порой даже не выходя из дома. Стоит открыть холодильник и протянуть руку к продуктам — и пальцы белеют, причем на обеих руках сразу. Нередко видна резкая граница между нормальной частью кисти и побелевшей, как будто кисть частично опустили в белую краску. Или начинаются изменения в пальцах, когда ими ударяют по клавиатуре. В прогрессирующих стадиях болезни плохое кровоснабжение может ослабить пальцы и нарушить их чувствительность. Если появились первые симптомы, надо обратиться к врачу, и притом не к одному, а к нескольким: неврологу, сосудистому терапевту или хирургу, ревматологу. Так как нередко синдром Рейно может быть первым и единственным проявлением серьезного заболевания, то, вероятно, вам будет предложено сдать комплекс анализов, таких как:
* коагулограмма для оценки состояния свертывающей и противосвертывающей систем крови;
* исследование реологических свойств крови, позволяющее определить вязкость крови, скорость слипания тромбоцитов и эритроцитов;
* биохимический анализ крови;
* иммунологические исследования (антинуклеарный фактор, ревматоидный фактор, циркулирующие иммунные комплексы, иммуноглобулины и др.). Они особенно важны для исключения тяжелых ревматических заболеваний.
Однако врачи обычно не ограничиваются анализами. Проводятся специальные пробы и используются современные медицинские методы: холодовые пробы, капилляроскопия, ультразвуковая допплерография. Самая информативная — капилляроскопия ногтевого ложа. Дополнительно вас попросят сделать рентген грудной клетки и УЗИ внутренних органов.
Рейно можно лечить
Лечение заключается в… (Продолжение статьи читайте в газете “Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь.” №2, 2014г. на стр.5)
Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

У каждого возраста свои страхи…

Если они продолжаются дольше определенных возрастных границ или появляются намного позже, чем предусмотрено природой, это может указывать на наличие проблемы. Потому стоит знать, что нормально для малыша в полгода, в год и в пять лет… Боязнь пространстваМногие родители поднимают кроху на руках высоко-высоко, кружат его в воздухе и очень удивляются, когда малыш начинает заходиться от ужаса.

Герпес — непростая лихорадка

Как защититься от герпеса и есть ли шансы на полное выздоровление? С этими и другими вопросами мы обратились к врачу-герпетологу Клавдии Сергеевне Климовой.
Через столько рук хлебушек проходит…

Через столько рук хлебушек проходит...

Двадцать лет я проработал на хлебозаводе и с тех пор твердо знаю, что хлеб, купленный в магазине, перед употреблением надо обрабатывать. Не буду вдаваться в неприятные подробности.

С кишечником были проблемы...

Меня дважды забирала «Скорая» в реанимацию с кишечным кровотечением. Стоял вопрос о выводе калоприемника в бок.

Что такое кератит?

Хотела бы узнать о заболевании кератит. Насколько оно опасно, каковы причины возникновения и как его надо лечить?
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2018 ·   Войти Наверх