Грыжи межпозвонковых хрящей

Возникновение грыжи межпозвонкового диска можно сравнить с переломом кости. Опасность грыжи межпозвонкового хряща помимо длительной, изматывающей боли заключается в возможном ее воздействии на нервные ткани или сосуды, питающие спинной мозг. Очень важно установить, в какую сторону произошло выдавливание хряща.
Хрящ, выдавленный к спинному мозгу или передавливающий сосуды, кровоснабжающие спинной мозг, намного опаснее грыжи, выдавленной вперед или вбок. Не менее важно знать, в какой области позвоночника появилась грыжа. К примеру, грыжа шейно-грудного отдела позвоночника, через который проходит спинной мозг, намного опаснее по возможным последствиям, чем грыжи в поясничном отделе — ниже 1–2-го поясничных позвонков, то есть ниже уровня окончания спинного мозга. Даже если в момент своего возникновения грыжа в шейно-грудном отделе позвоночника сразу не сдавила нервные ткани, то по истечении времени, если не лечиться, можно ожидать ухудшения состояния, вплоть до паралича и остановки дыхания. Это может произойти, если грыжа увеличивается в размерах, место выхода грыжи не зарастает, то есть грыжевые ворота остаются открытыми и грыжа в любой момент может продолжить свое движение в сторону нервной ткани. Поводом для осложнений может быть неграмотный мануальный массаж. Ведь межпозвонковая грыжа представляет собой хрящ, выдавленный через разорванные связки, а приемы мануалиста часто приводят к дополнительному растяжению краев и их разрывам. В итоге хрящ может продолжить свое движение, вплоть до полного выпадения из межпозвонкового пространства. Последствия этого непредсказуемы, особенно при грыжах в шейном отделе. Неправильные или интенсивные упражнения больного в периоды обострения приводят к тому же результату.
Большие проблемы с позвоночником возникают при необоснованных хирургических операциях. Они провоцируют появление межпозвонковой грыжи, а то и не одной, выше или ниже оперированного места. В последние годы среди хирургов появился термин — синдром оперированного позвоночника. Речь идет об ослаблении связочного аппарата позвоночника, врастании нервных окончаний и нервов в рубец, который обязательно возникает после удаления отечных тканей вокруг межпозвонковой грыжи. Вновь появившиеся боли (обычно в сроки от нескольких месяцев до 2–4 лет, если повезет) в этом случае провоцируются именно врастанием нервных тканей в рубец. А это уже не поддается никакому лечению, кроме повторного иссечения рубца, то есть операции, приводящей к окончательному уничтожению нерва. Как в загадке про яму: «Чем больше берешь, тем больше становится…» Разумеется, это не спасает от страданий: боли в позвоночнике и конечностях продолжаются из-за сосудистых нарушений, в течение 4–5 лет после проведения операции повышается артериальное давление, появляется много других осложнений.
Вывод: если у вас обнаружили грыжу позвоночника, вопреки рьяным уговорам нейрохирургов, не спешите делать операцию. Единственными, но не всегда обязательными показаниями к проведению операции являются сдавливания спинного мозга или сосудов, питающих спинной мозг. Это проявляется в виде параличей, парезов (сопровождающихся мышечной слабостью и уменьшением мышц в размерах без выраженных болей) и расстройствами нервного контроля над работой тазовых органов, например мочевого пузыря или кишечника, когда человек не может помочиться или, наоборот, страдает непроизвольным мочеиспусканием или непроизвольной дефекацией, если это связано с функцией прямой кишки. Принимая решение о проведении хирургической операции, учитывайте, что чем выше первого поясничного позвонка уровень появления грыжи, тем опаснее не только грыжа, но и последствия операции на позвоночнике, особенно при операциях в шейном отделе. Все другие проявления межпозвонковых грыж — сильные боли, снижение чувствительности, слабость мышц (из-за того, что движение вызывает боль), изменения рефлексов — проходят после исчезновения отека и рассасывания кровоизлияний в зоне межпозвон­ковой грыжи. На это часто жалуются пациенты с обычным, неосложненным остеохондрозом позвоночника — без межпозвонковых грыж.

В. В. Путилин, врач-нейрохирург
Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

У меня прогрессировала близорукость

Около 3-х лет назад мое зрение стало ухудшаться. Врач сказал, что у меня прогрессирует близорукость.

Перелом шейки бедра

В течение 6 месяцев после перелома шейки бедра умирает каждый четвертый, а те, кто выжил, становятся инвалидами. Вот почему врачи при переломе шейки бедра настаивают на операции, причем срочной.
Не спешите принимать антибиотики

Не спешите принимать антибиотики

Их лучше вообще не пить без серьезных на то причин. Как показало исследование ВОЗ, большинство людей уверены, что грипп можно лечить антибиотиками.

О фарингите

Он может быть вызван вирусными или бактериальными микроорганизмами. Причем бактериальные инфекции порой бывают более тяжелыми, чем вирусные.

По поводу климакса

Бабий век – сорок лет.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2018 ·   Войти Наверх