Глаукома грозит слепотой

Но если своевременно выявить недуг и начать лечение, зрение можно сохранить. О методах диагностики и лечения глаукомы читателям «Айболита» рассказывает Иван Петрович Баранкин, окулист, врач высшей категории.

— Отчего возникает глаукома и кто в группе риска?
— При глаукоме происходит атрофия зрительного нерва, повышается внутриглазное давление. У человека появляются проблемы со зрением, словно на глаза надеты шоры, а затем может наступить полная слепота. При остром приступе глаукомы есть риск внезапной потери зрения. К сожалению, атрофия зрительного нерва необратима, поэтому так важно правильно поставить диагноз и вовремя начать лечение. Чаще всего глаукома развивается после 40 лет, хотя может быть врожденной или следствием сахарного диабета, катаракты, коллагенозов. Предрасположенность к глаукоме передается по наследству. Без лечения она довольно быстро прогрессирует и в течение 5–7 лет приводит к слепоте. Поэтому каждому человеку, перешагнувшему 40-летний рубеж, необходимо 1–2 раза в год посещать офтальмолога.

— Каковы симптомы этого заболевания?
— Закрытоугольная форма глаукомы нередко сопровождается сильной головной болью и явными зрительными нарушениями: изображение становится как в тумане, появляются радужные круги и блики вокруг источников света. Боль обычно локализуется в надбровье или в височной области. Именно при этой форме болезни возможен острый приступ, чреватый быстрой и необратимой потерей зрения. Он сопровождается тошнотой, рвотой и общим ухудшением состояния, поэтому его часто путают с другими заболеваниями. Нередко пациенты с этими симптомами обращаются к гастроэнтерологу или терапевту и теряют время. А ведь при остром приступе необходимо срочно вызывать «скорую помощь» и лечение проводить незамедлительно!
При открытоугольной глаукоме зачастую симптомов нет. Поле зрения сужается постепенно. Этот процесс может продолжаться годами, и люди иногда случайно обнаруживают, что один глаз уже не видит.

— Как выявить глаукому на раннем этапе?
— В здоровом глазу постоянно поддерживается оптимальное давление (18–22 мм рт. ст.). При глаукоме чаще всего оно повышается, поэтому проверка внутриглазного давления — основной критерий диагностики. Только измерять его нужно обязательно не один раз в месяц. Даже в течение дня давление может колебаться. Хороший врач всегда учитывает, что внутриглазное давление не постоянная величина: оно различно для людей разного возраста, пола, телосложения и даже темперамента, неодинаково оно при дальнозоркости и близорукости. Измерение давления безболезненно. Врач капает в глаза анестезирующие капли и прикладывает к поверхности роговицы тонометр. Для диагностики глаукомы обязательно проводят исследование поля зрения, компьютерное сканирование сетчатки и диска зрительного нерва. Для ранней и точной диагностики глаукомы может использоваться и компьютерный анализатор сетчатки.

— Как сегодня врачи лечат глаукому?
— Как правило, начинают с глазных капель, которые поддерживают баланс жидкости в больном глазу. Несмотря на простоту этого метода, у него есть минусы. Со временем к каплям возникает привыкание и их эффективность снижается. Кроме того, лекарства, понижающие внутриглазное давление, нельзя назначать людям, страдающим нарушением сердечного ритма, бронхиальной астмой. И самое главное — при помощи капель вылечить глаукому нельзя, можно только на время устранить ее симптомы. Рано или поздно понадобится операция.

— Какие операции наиболее эффективны при глаукоме?
— Самый щадящий и безболезненный — лазерный метод, но, к сожалению, он эффективен только на ранних стадиях заболевания, поэтому рекомендован не всем. При открытоугольной форме глаукомы чаще всего назначают непроникающую глубокую склерэктомию. Она выполняется на любой стадии заболевания и позволяет восстановить естественный баланс жидкости в глазу за счет облегчения ее оттока. В этом случае удается обойтись без вскрытия глазного яблока. Это уменьшает риск осложнений и сокращает реабилитационный период до нескольких дней. Операция проводится амбулаторно.
При закрытоугольной форме глаукомы применяются традиционные операции: лазерная иридэктомия, склерангулореконструкция и другие. Очень эффективный метод — удаление прозрачного хрусталика и имплантация интраокулярной линзы (при несоответствии величины хрусталика величине глаза). Своевременное удаление пораженного глаукомой хрусталика позволяет избежать прогрессирования заболевания. А если эти изменения уже произошли, операция переводит трудную для лечения форму глаукомы в более благоприятную — открытоугольную.
При глаукоме хирургические операции можно проводить повторно. Операция по поводу глаукомы может быть дополнена операцией по улучшению кровоснабжения глаза. К сожалению, вернуть качество зрения, которое отняла глаукома, невозможно. Поэтому старайтесь регулярно проходить офтальмологические обследования. Особенно это актуально для людей, входящих в группу риска.

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>

Все невзгоды — от плохой погоды

Все невзгоды — от плохой погоды

Почему болит голова? Зимой у меня постоянно болит или кружится голова.
Манжетка прогонит застарелый кашель

Манжетка прогонит застарелый кашель

Мой дед любые болезни всегда лечил только народными средствами, используя отвары, настойки на травах. Но он много курил, пока врачи категорически не запретили это делать, предрекая эмфизему легких.

Аденоиды - очаг инфекций

У взрослых людей проблем с аденоидами не бывает, потому что в 13–14 лет аденоидная ткань самопроизвольно уменьшается до незначительных размеров и жизнь никак не осложняет.  Ваш ребенок с трудом дышит носом, рот у него постоянно полуоткрыт, он похрапывает во сне, и насморк у него тянется долго и проходит тяжело?
Знаю, чем лечить застой желчи

Знаю, чем лечить застой желчи

Часто после хорошего застолья испытывал недомогание, связанное с застоем желчи и плохой работой желчного пузыря. Но любимая теща подсказала хорошее средство.
Хозяева леса, и не только

Хозяева леса, и не только

Древние славяне верили, что леса, болота, степи и даже дома населены магическими существами. Их список на водяных и домовых не заканчивается.
Айболит. Здоровье. Медицина. Жизнь. © 2013-2019 ·   Войти Наверх