Выпадение мочевого пузыря

Почему это происходит? С чем связано? Чем опасно? Можно ли с этим справиться самому или обязательно хирургическое вмешательство? Могло ли занятие бодифлексом спровоцировать выпадение? Или цистит? Мне 60 лет, родила 3 детей. Врач сказал, что это бывает у 80% женщин. Это так?

Е. С., Пензенская обл.

Если связки и мышцы ослабеют
Матка располагается в центре малого таза. Она свободно подвешена на связках и может смещаться кпереди, кзади, в стороны, вверх и вниз. Такая подвижность необходима для нормального течения беременности и родов, а также для нормальной работы кишечника и мочевого пузыря — когда мочевой пузырь наполняется, матка поднимается вверх.

В норме матку удерживают не только связки, на которых она подвешена, но и служащие опорой мышцы тазового дна. Если связки и мышцы ослабеют, матка опускается. Этому обычно сопутствует и опущение стенок влагалища — и тогда говорят об опущении и выпадении половых органов. Происходит это чаще всего у женщин в старческом возрасте, когда матка и ее связки претерпевают возрастные изменения. Но предпосылки для этого создаются, как правило, в молодые годы.
Повреждаются мышцы тазового дна во время родов, когда плод очень крупный или рождается ягодичками, а также при разрыве промежности II–III степени. Такие травмы чаще случаются у женщин, впервые рожающих после 30–35 лет. К этому возрасту ткани промежности становятся менее эластичными.
Повышение внутрибрюшного давления, если женщина постоянно носит тяжести, иногда тоже приводит к опущению и выпадению половых органов. Если вы неправильно занимаетесь боди­флексом, вполне возможно, что тем самым усугубляете ситуацию. К этому приводят хронические заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сильным кашлем.
К сожалению, заболевание развивается постепенно, медленно прогрессирует и незаметно ухудшает состояние больной. При этом страдают не только половая система, но и соседние органы: прямая кишка, мочевой пузырь — возникает угроза его опущения, а затем выпадения, снижается трудоспособность. Иногда опущение половых органов приводит к инвалидности.
Различают пять степеней опущения стенок влагалища, матки и их выпадения:
I степень — начальная стадия, связана с частичным ослаблением мышц тазового дна и мочеполовой диафрагмы, при котором половая щель зияет, а передняя и задняя стенки влагалища немного опущены.
II степень — мышцы тазового дна становятся слабее, опущение стенок влагалища сопровождается опущением мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки.
III степень — матка опущена, шейка матки доходит до входа во влагалище.
IV степень — неполное выпадение матки, при котором шейка матки выступает за пределы входа во влагалище.
V степень — полное выпадение матки с выворотом стенок влагалища.
Начальные формы опущения влагалища и матки могут вообще не доставлять каких-либо хлопот. При сильном выпадении влагалища и матки появляются жалобы на ощущение во влагалище инородного тела, тянущие боли внизу живота, пояснице и крестце, нарушается мочеиспускание, с трудом опорожняется кишечник.

Еще одна неприятность

При выпадении половых органов в них возникает застой крови и лимфы, нарушается нормальное питание тканей, и на шейке матки и влагалища образуются трофические язвы. Этому способствует и то, что шейка матки постоянно трется об одежду, высыхает, инфицируется. О появлении трофических язв говорят бели с примесью крови. Нарушение функции мочевого пузыря может привести к развитию цистита (воспаления мочевого пузыря), пиелонефрита (воспаление в лоханках почек) и нарушению функции почек.
Гинеколог обнаруживает опущение и выпадение половых органов во время гинекологического осмотра. Чтобы иметь представление о степени опущения, врач просит женщину потужиться, затем определяет, есть ли и насколько опущены стенки мочевого пузыря и прямой кишки. Больные с опущением и выпадением половых органов обязательно стоят на диспансерном учете, им проводят кольпоскопию — осматривают шейку матки оптическим прибором кольпоскопом.

Нужно обследоваться у уролога

Чтобы определить, насколько велики проблемы с мочевым пузырем, нужно обследоваться у уролога. Больным с опущением стенок влагалища I степени с целью предотвращения прогрессирования болезни назначают лечебную физкультуру, она повышает тонус мышц тазового дна и передней брюшной стенки. Очень полезно плавание. Выполнять физические упражнения надо регулярно. Если в занятиях будут перерывы, они не дадут желаемого эффекта. И еще надо избегать чрезмерной физической нагрузки, не поднимать тяжести.
Женщинам с II–V степенями опущения и выпадением мочевого пузыря требуется хирургическое лечение, какое именно — зависит от возраста больной, общего состояния ее здоровья, наличия или отсутствия менструаций, степени опущения стенок влагалища и опущения матки, состояния шейки матки.

Н. И. Синельников, уролог, врач высшей категории

2 thoughts on “Выпадение мочевого пузыря

  1. Здравствуйте . Мне 55 лет , 6 лет тому назад была операция ( удалили матку со всеми придатками – миома ) .Год назад начала ощущать опущение передней стенки влагалища .После посещении гинеколога , поняла и выпадает мочевой пузырь во влагалище . Как мне быть ? Какие первые шаги – ? Я живу в Чебоксарах .

  2. очень многие встречаются с такой проблемой. Моей тете тренировки мышц тазового дна помогли победить эту болезнь

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

тринадцать + 4 =