Удалили часть желудка

Все зависит от вида операции и размеров удаленной части желудка. После обширной резекции желудка от осложнений страдает каждый десятый человек. Каких именно осложнений можно ожидать после удаления части желудка?

Демпинг-синдром

Чаще всего он возникает после приема пищи. Человек может жаловаться на слабость, утомляемость, сердцебиение, головокружение, головную боль, обморочное состояние, тошноту, рвоту, диарею. В зависимости от выраженности этих симптомов различают демпинг-синдром легкой, средней и тяжелой степени.

Демпинг-синдром легкой степени можно предупредить диетой: требуется частое высококалорийное питание дробными порциями, ограничение углеводов и жидкости, полноценный витаминный состав пищи. Противоязвенная диета (протертые продукты – не для таких больных) может усиливать проявление синдрома.

При демпинг-синдроме средней тяжести в дополнение к диетотерапии целесообразно принимать специальные лекарственные средства. Тяжелый демпинг-синдром является показанием к хирургическому лечению.

Синдром желчной рвоты

Может развиваться после резекции желудка по способу Бильрот II, когда образуется выключенный с одной стороны слепой отдел кишечника и нарушается его функция. Больные ощущают тяжесть или распирающие боли в эпигастральной области и правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи. Эти ощущения постепенно нарастают и вскоре завершаются обильной желчной рвотой (иногда с примесью пищи), приносящей заметное облегчение. Частота желчной рвоты и ее обилие определяют степень тяжести синдрома.

Лечение при синдроме приводящей петли легкой степени: щадящая диета, противовоспалительные средства, повторные промывания желудка. Если синдром сопровождается частой и обильной рвотой – это показание к операции.

Рецидивные пептические язвы

Такие язвы развиваются обычно в тощей кишке через несколько месяцев или даже лет после оперативного вмешательства по удалению изъязвленного участка желудка. Пептическая язва сходна с язвенной болезнью, однако отличается большим упорством и постоянством течения. Для пептической язвы характерны такие осложнения, как кровотечение, перфорация, развитие желудочно-кишечных свищей.

Пептическую язву без тяжелых клинических проявлений начинают лечить консервативным путем. Если это оказывается неэффективным и развиваются тяжелые осложнения, поможет только операция.

Падение веса ниже формы

Чаще всего развивается после обширной резекции желудка. Причинами являются снижение объема принимаемой пищи, непереносимость отдельных продуктов, нарушение всасывания жира и белка, усвоения витаминов и минеральных веществ. Могут наблюдаться диарея, гиповитаминозы, остеопороз или размягчение костной ткани.

Основа лечения – диеты. В тяжелых случаях показано лечение в стационаре: специальная высококалорийная диета, заместительная терапия, гормональные препараты.

Анемия

Развитие железодефицитной анемии связано с резким снижением выработки соляной кислоты прооперированным желудком, нарушением всасывания железа и плохим усвоением витаминов.

В этом случае поможет переливание препаратов крови, употребление препаратов железа, витаминов С, В1, В12, соляной кислоты или желудочного сока.

C. М. Ивченко, гастроэнтеролог

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

восемнадцать − двенадцать =